痛风，西医认为是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，痛风严重之人，可出现关节残疾和肾功能不全。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。简单地说，就是身体每天产生代谢产物血尿酸，如果身体出现问题，导致无力将其排出，停留在体内，则产生高尿酸血症，出现痛风。传统中医认为，这是正气不足，痰浊蓄积体内无法排出，导致的身体问题，因此，中医将痛风分型，一般分为：湿热痹阻、血瘀痰凝、肝肾亏虚等等，分型很多，不做赘述。在治疗中，往往因为痛风产生的肢体问题，而将疏通经络，排除湿热作为着眼点，所以用药多是秦艽、防风、鸡血藤、桑枝、羌活、薏米、土茯苓等等疏风通络泻浊的药物作为首选。验之临床，可取效一时，但是很难持久。而着重于肝肾亏虚的思路，一直没有得到太大的重视，这非常遗憾。实际上，我觉得痛风病，恰恰因为它的局部症状突出，我们会误认为这是一个实证，掩盖了它的真实属性。其实，其本质是一个虚证，或者说，是虚实夹杂之证，而以虚证为主，实证只是一个结果，甚至是一个表面现象。在中医里面，有个理论，叫“真虚假实”，一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退，导致了局部出现类似“实证”的假象，故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。这样的例子非常多，如素体脾虚，运化无力，却出现腹部胀大、胀满而痛，脉弦等症。这种情况很容易让我们觉得这是实证，要去理气，要去泻浊，其实，导致这类似实之症的原因并不是实邪，而是身体虚弱，无力运作。治疗恰恰要应用补法，一旦随意应用泻法，祸不旋踵。明代名医张景岳在《景岳全书·传忠录》：“至虚之病，反见盛势。……如病起七情，或饥饱劳倦，或酒色所伤，或先天不足，及其既病，则每多身热、便闭、戴阳、胀满、虚狂、假斑等证，似为有余之病，而其因实由不足。医不查因，从而泻之，必枉死矣！”中医还有一种理论，叫虚实夹杂，也就是说，虚证和实证结合在一起，比如，正气不足，无力推动经络之气运行，这是虚证，但是，经络不畅又会造成局部的瘀阻，导致局部出现瘀血、痰湿等实证。这就是虚实夹杂，那么，虚证是根本，实证是结果，如果我们全力扑在消除结果上，不顾根本的原因，则此病永远无法治愈。我觉得痛风病就是典型的这两种问题，以后者为主。正气不足在先，肝肾亏损，然后导致无力将痰浊排出，导致局部问题，而这局部问题只是虚损的全身反应之一，而我们只是因为它痛比较明显，而觉得这就是全部，这就犯了方向上的错误。所以，包括西医在内，让人忌口，这是暂时减少摄入嘌呤类物质，但是一旦再吃，立刻就犯病，因为根本问题没有解决。而一味采取泻浊的方法，虽然暂时有小效，但是终究解决不了整体问题，因为你自己的身体没有恢复，是药物帮助排泄的，一旦停药，病必复发。而乌鸡白凤丸，取自明代名医龚廷贤的医书中，主要是滋补肝肾，培补肾气，扶助人体的正气，当正气充足后，则身体可以自己运化痰湿，将湿浊排出。中医讲究辨证论治，我们很难遇到一个什么方子，就专门针对某个病有特效，但是乌鸡白凤丸就是。这只能说，痛风病的证型，相对单一，这是我们之前估计没有意识到的。我现在迫切希望，有医院可以牵头，来做临床研究，用统计学数据，来为这个古老的方子提供验证。
来源：罗大伦
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