朱丹溪在《格致余论》中认为“痛风”大率因血热已自沸腾，其后或涉冷水或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛。并认为本病多与湿、痰有关，饮酒，食味甚厚为诱发因素。饮食方面：主要是摄入过高的蛋白质饮食；体重：体重与血尿酸水平明显相关，研究表明，35岁时体重指数明显与痛风发病呈正向反应关系；酒精：酒与痛风密切相关，特别是啤酒，即富含嘌呤类营养物质，又抑制尿酸从肾脏排泄，中国特有的黄酒亦可导致痛风的发作；代谢综合征：包括糖耐量降低，糖尿病，血脂异常，高血压病都可诱发痛风。
痛风病人应注意以下几方面：
1、饮食
保持理想体重，适当限制脂肪，限制食盐摄入，禁酒限烟，低嘌呤饮食，了解常见食物的酸碱性及嘌呤含量，使之能够合理地安排日常饮食。
2、饮水
要求病人多饮水，以增加尿量，促进尿酸排泄。适当饮水还可降低血液尿酸排泄。适当饮水还可降低血液粘稠度。
（1）饮水习惯：坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。
（2）饮水时间：不宜饭前半小时内和饱餐后立即饮大量的水，饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。
（3）饮水与口渴：痛风病人应采取主动饮水的积极态度，不能等有口渴感时才饮水，因为口渴明显时体内已处于缺水状态，这是才饮水对促进尿酸排泄效果较差。
（4）饮茶：痛风病人可用饮茶代替白开水，最好在餐后1小时开始饮茶，且以淡茶为宜。
在季节变化时注意调节饮食起居，另外在生活中应避免风寒湿邪外侵，应注意鞋子的选择，尽量穿柔软舒适的鞋子，避免足部磨损造成感染。冬天避免受凉，室温保持在20-22℃，对年老体弱者应注意保暖。
3、积极减肥，减轻体重。避免饥饿疗法，坚持适当的运动量。
4、生活有规律，按时起居。注意劳逸结合，避免过度劳累、紧张与激动，保持心情舒畅，情绪平和。注意保暖和避寒，鞋袜宽松。
5、在医师指导下坚持服药，以控制痛风急性及反复发作，维持血尿酸在正常范围。不宜使用抑制尿酸排出的药物如：双氢克尿噻、速尿。
6、定期检测血尿酸值，1-3个月检测1次，以便调整用药和防治心、肾尿酸性结石。
痛风的药膳：
1、湿热蕴结型：关节红肿热痛，兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出。
三花饮：花茶10克，金银花15克，菊花20克，三药加适量水放入砂锅中煮沸5～6分钟即可，代茶饮。
2、郁热阻滞型：关节红肿热痛兼肌肤色紫暗，按之稍硬，病灶周围或有瘀斑瘀点。
萝卜粥：东北大红萝卜1个，大米若干，煮粥食用。
3、痰浊阻滞型：关节红肿热痛兼见“块瘰”硬结不红。伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞闷。
车前子炒冬瓜：车前子20克、冬瓜克、菜油、盐酱油、姜、葱、味精适量。将车前子浸泡加分钟后捞起冬瓜洗净切成小块备用；把铁锅烧红入菜油烧至八成熟时倒下冬瓜块煎炒约五成熟时，入车前子，并加适量水，盐和酱油煎煮熟，起锅时沥上姜葱末和味精即可。
4、肝肾阴虚型：久痹不愈，反复发作，或呈游走性疼痛，或呈酸楚重着，甚则关节变形，活动不利，痹着不仁，腰脊酸痛，神疲乏力，气短自汗，面色无华。
栗子粥：栗子和大米共煮，凡腰膝酸软、肾虚的痛风病患者可常食之。
感谢供稿人：莫亚新黑龙江中医药大学
END
声明