不吃药,血尿酸得不到有效控制,痛风永远好不了。
选择吃药,又担心肝肾因药物的副作用,造成损伤。
不过你们没搞清楚的是,对于多数痛风患者而言,不吃药,可能更伤肾。
高尿酸血症与肾脏损害
持续高尿酸血症对肾脏的损害程度,远超多数人的认识。
1、国内的高尿酸血症患者,发生尿酸性肾病的概率为15.1%。
2、在不接受规范治疗的痛风患者中,约有20%的人产生了各式各样的肾脏问题,严重的甚至发展为尿毒症。
3、而几乎%痛风患者存在肾脏病变。
美国曾有学者解剖过痛风患者的肾组织,结果发现98%以上的患者,都有不同程度的肾损害。在不接受规范治疗的痛风患者中,约有2-3成的患者最终死于尿毒症与肾衰竭。
虽然很多的医学科普,一再强调高尿酸血症,是尿酸性肾病的直接因素。但很显然,超过半数以上的痛风患者,并未意识到高尿酸血症,与肾病直接的重大关系。
高尿酸如何伤害肾脏
虽然高尿酸血症引起的肾脏病变,包括直接损害与间接损害两方面,细说起来比较复杂。但为何高尿酸与肾脏损害的关系如此密切,要解释起来并不困难。
肾脏是尿酸转运最主要的通道,所以自然也是尿酸沉积量最大,且率先开始影响的人体器官。临床上,有些患者的尿酸性肾损害,较痛风关节炎出现更早,其原因就在于此。
幸运的是,痛风性肾病发展很缓慢,常经历10-20年才发生明显的肾功能减退与病症。只需在问题严重前,及时规范治疗,多数患者均可获得较好的愈后效果。
不过正也因为病变缓慢且微小,多数痛风患者在肾脏病变初期并无明显感觉,包括相关检查有无异样。而这也造成了大量患者的漏诊与意识上的欠缺。
怎样拯救你的肾脏?
如果你暂时还未出现任何明显的肾脏疾病与功能减退,那么我是要恭喜你的。因为在这个阶段,你规范治疗痛风的同时,也在保护你的肾脏。而关于痛风如何治疗的问题,小编早已写到手发麻,大家也都看的眼睛起茧。这里就简单提一下,有不懂的朋友可评论留言。
原则上来说,尿酸性肾病的治疗有两个关键点,一是碱化尿液,二是降低尿酸。以下几点是你必须做好的工作:
1、低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏等动物内脏、及酒类等)。
2、大量饮水:保持尿量>ml/日。
3、碱化尿液:服用碳酸氢钠或其他碱化药物;平日多食蔬菜,也可起到帮助碱化尿液的作用。
4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。
5、应用降血尿酸药物,争取将尿酸长期保持在μmol/L的达标线之内。
而对于有以下两种情况的患者,则需要更多帮助1、有肾结石和积水者请外科协助治疗。
2、急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
这里再特别提醒一句:不少人容易忽略中草药、中成药的肝肾毒性。
吃化学药物的时候,大家相对会很小心。但通常,医生建议的服药量都是在安全范围内的,获益远大于害处。不要因为害怕副作用,反而忽视了对原发病的治疗。为了控制慢性病,该吃的药还是得按量吃。
倒是那些不明来历的草药偏方与各种强调“保肝护肾”的降酸药,才是最应当小心的。
永远需记住,是药三分毒,这对于中药与西药来说,都是一样的。
(来源于别痛风资讯中心)
3.8
女神节
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