引言
痛风的发作与生活方式有关,在夏季,人们喜欢喝啤酒、吃海鲜、吃烧烤等,这都容易诱发痛风。痛风发作怎么办?最佳膳食营养与中医治疗方案教你该如何做!
临床简介
痛风是什么?
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
痛风的临床特征有什么?
其特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。
膳食营养
膳食调理
少吃肉多吃素
痛风是因为吃肉类过多导致,所以,一定要减少肉类的摄入,多吃一些清淡的饮食,尤其是鸡鸭还有一些动物的内脏,最好不吃。
少吃海鲜
海鲜类的嘌呤含量比较高,会诱发痛风,因此痛风的病人要节制海鲜的摄入。
少喝酒
白酒是不能喝的。而啤酒也是痛风病人应该节制的,因为酒类也会诱发痛风的发作。
少吃豆制品
豆腐、豆浆都是营养非常丰富的食品,但是对于痛风的人来讲,就不要多吃,因为豆类都含有嘌呤,会诱发痛风甚至加重疼痛。
部分蔬菜要少吃
蔬菜大都是低嘌呤的,但是也有一些蔬菜是含有高嘌呤的,痛风患者要少吃,如菠菜、笋,还有豆类中的四季豆、青豆、菜豆等、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花等。
少吃坚果类食物
坚果类的食物都富含维生素E,是非常好的食物,但是痛风病人对这类食物不可摄取过多,因为一些坚果类的食物也是含有比较丰富的嘌呤,例如花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
多喝水
痛风就是因为血液内尿酸升高,体内毒素增加,尿酸也属于内毒,所以,必须加强排毒,喝水有利于身体的排毒,每天至少要喝毫升以上的水,有助于体内毒素的排出。
饮食清淡
少吃辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料,此类调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作。
饮食禁忌
可吃的低嘌呤食物
①主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)
②奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
③肉类:猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
④蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子
⑤水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、枇杷、菠萝、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄干、龙眼干。
⑥饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
禁忌的高嘌呤食物
①豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
②肉类:肝、肠、心、肚与胃、肾(猪肾、牛肾)、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
③水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎)、虾类(草虾、金钩虾、小虾、虾米)、海参。
④其他:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
中医治疗
寒湿痹阻型
肢体关节疼痛剧烈,红肿不甚,得热则减,关节曲伸不利,局部有冷感,舌淡红苔白,脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿,乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克,甘草9克,桂枝5克,细辛3克,土茯苓30克,生姜3片。
湿热痹阻型
关节红肿热痛,肿胀疼痛剧烈,筋脉拘急,手不可近,更难下床活动,日轻夜重,舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿,活血通络,宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克,滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克,山栀、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。
痰(湿)阻血瘀型
痛风历时较长,反复发作,骨节僵硬变形,关节附近呈暗红色,疼痛剧烈,痛有定处,舌暗有瘀斑,脉细涩,治以活血化瘀、化痰通络,身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克,地龙、牛膝各20克,五灵脂、川芎、没药、香附各9克,生甘草、全虫、蜂房各6克,乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。
血热毒侵型
关节红肿痛,病势较急,身热汗出,口渴心烦,舌红苔黄,脉数,治以清热解毒,凉血利尿,痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克,丹皮、黄柏各10克,虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克,地龙12克,生甘草9克。
肝郁乘脾型
头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节,下肢沉重、精神紧张加重,舌红苔薄,脉弦数,治以舒肝泄热、健脾祛湿,疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克,红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克,龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆各15克,元胡、黄芪各20克。
脾虚湿阻型
关节酸楚沉重、疼痛部位不移,关节畸形、僵硬,有痛风石,自觉气短,纳呆不饥,舌淡红苔白腻,脉濡而小数,治以健脾祛湿,泄浊通络,运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克,猪苓、滑石、桃仁各15克,瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克,桂枝5克,生薏米30克,土茯苓50克。
肝肾亏虚型
痛风日久,关节肿胀畸形,不可屈伸,重着疼痛,腰膝酸软,肢体活动不便,遇劳遇冷加重,时有低热,畏寒喜暖,舌淡苔薄白,脉沉细数或沉细无力,治以补益肝肾,除湿通络,独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克,秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克,细辛3克,肉桂、人参各5克,甘草6克,寄生20克。
小贴士:
痛风的急性发作(也称为急性痛风性关节炎)没有预兆,剧痛常在夜间突然发生,且疼痛部位集中,程度剧烈。同时受累的关节表现为发红、发热和肿胀,局部皮肤发亮,触痛明显。
治疗方法:选受累关节刺血。局部皮肤常规消毒后,以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络刺破,瘀血顺势而出,其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。所选瘀络不必拘泥于一条,可以同时选择多条。如果患部没有明确瘀络显现,则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血(刺血的注意事项是预防感染)。
刺血后选用针刺疗法,具体用穴为百会、神庭、曲池、合谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。毫针泻法,以期清热利湿、通经止痛,每日治疗一次,5次一个疗程。通常2~3次即可直折病势,安神定痛。
END