痛风是由于尿酸盐在关节部位沉积导致的关节炎症，体内尿酸水平过高是引起痛风首要原因。尿酸是核酸氨基酸分解而来，其中含有的嘌呤物质氧化形成尿酸。
人体是由60万亿以上个细胞组成的有机体，每天都有大量细胞死亡，当细胞死亡时，细胞里的嘌呤物质会被氧化为尿酸。所以一般情况下我们的尿酸都维持在一个相对平稳的水平，即男性为~μmol/L；女性为~μmol/L。
传统病理学认为，尿酸来自嘌呤代谢紊乱，紊乱是个具有迷惑性的词，容易让人理解为是由于嘌呤合成或摄入过多，尿酸生成多或者肾脏排泄少而导致尿酸过高，似乎是在表示，尿酸高是身体的疾病，需要药物治疗。绝大多数医生也都是这么认为的。
嘌呤（Purine），是组成核酸的重要物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。
嘌呤的合成有两个途径，一个是从头合成途径。肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官嘌呤核苷酸合成部位在胞液，合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺及CO2等。另一个合成途径是嘌呤核苷酸的补救合成，反应中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖转移酶（APRT），次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）。
嘌呤核苷酸补救合成的生理意义是节省从头合成时能量和一些氨基酸的消耗；体内某些组织器官如脑、骨髓等由于缺乏从头合成嘌呤核苷酸的酶，而只能进行嘌呤核苷酸的补救合成。
过分强调低嘌呤饮食，以及通过低嘌呤饮食逆转高尿酸都是“误区”！这两个合成途径，都在证明一个事实：人体不可以缺乏嘌呤，无论是脑部、还是骨髓都有大量需求，人体多个器官都参与这一极为重要的环节。
嘌呤体外摄入影响只占20%，内源性占80%，所以在饮食方面不用也不能完全低嘌呤饮食。如果食物摄入不足，人体就会不断自行合成！
尿酸生成的三种主要途径！
人体细胞DNA的合成必须有嘌呤的参与，当细胞死亡，细胞里的嘌呤物质会被氧化为尿酸，找到引发细胞大量死亡的原因就找到了尿酸高的主要原因。
当人体长期处于压力状态的时候，体内的乳酸将不断生成，人体进入缺氧状态，糖代谢转为无氧酵解，需要更多的嘌呤物质参与能量的转换和代谢需要，也会产生更多尿酸。。
另外，氨基酸转换过程，如果缺乏维生素B，尤其是维生素B6，就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“，从而增加了高尿酸血症的机会。
细胞大量死亡的原因
人体三大营养素糖、脂肪、蛋白质代谢都会产生酸性废物，正常情况下，糖是主要能量来源，血糖平稳氧气充足时，产生的CO2和水，基本不影响尿酸水平。
当身体处于压力紧张状态，大脑为了保证正常运转，需要消耗大量血糖，身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源，一旦低血糖情况发生，身体会启动应激性升糖反应，肾上腺素升高，胰高糖素升高，胰岛素作用受到抑制，肝糖元分解出血糖，肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖，提高身体的血糖储备。脂肪糖异生产生丙酮酸，蛋白质糖异生产生尿酸，而且这些生化反应将消耗肌体内的氧气，而使得肌体缺氧，糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成。。
恐惧、压力、紧张、熬夜、酗酒、低血糖、负面情绪等都是应激因素，会引发应激反应。此时身体对能量需求大幅提高，血糖升高，蛋白质脂肪参与糖异生和能量代谢，会导致丙酮酸尿酸甚至乳酸大量形成，严重时，还可能引发酸中毒。
需要注意的是，蛋白质是以细胞的形式存在。只要蛋白质参与能量代谢时，身体就会命令一些细胞死亡或者通过巨噬细胞吞噬一些不在重要部位的细胞，抽取出蛋白质，但会产生大量的死细胞，死细胞中的嘌呤成分被氧化进入血液，也就因此产生大量尿酸。
另外，尿酸是强效的还原剂，尿酸水平升高直接说明体内氧化应激程度加重。
高尿酸痛风调理六个关键
第一：人体内合成嘌呤主要来自于肝脏，任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常，进一步导致嘌呤合成增多。如果是中度脂肪肝，意味着有50%的肝细胞不能正常工作，极易导致嘌呤代谢紊乱。
避免酗酒、熬夜、过度压力、药物滥用等引发肝功能异常的情况。
减少大量糖类食物摄入尤其是果糖饮料。快速升高的血糖，刺激胰岛素快速分泌，多余糖分会转化成血脂，这是血脂异常最容易被忽略的原因。增加粗面、糙米、杂豆、大量蔬菜等富含纤维素的食物，可以延缓血糖快速升高。
第二：补充大量维生素B，帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质，之前在疗养院慢病康复指导，我们为痛风患者提供超出正常需求6倍的维生素B剂量，用来缓解痛风，效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝，糙米，胚芽米，麦芽，瘦肉，木耳，绿色蔬菜等。
每次我一提到补充维生素B族可以吃猪肝，总会引来很多质疑。如果你知道猪肝是营养素宝库，适量吃猪肝不但不会引起胆固醇和尿酸升高，还会避免黄尿酸的产生。很多医生看到胆固醇高嘌呤高就抵制猪肝，却不知对身体代谢有诸多益处。难怪医生需要去进修学习营养！
第三：坚持腹式呼吸，通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。要明白，有氧与缺氧，有19倍的能量差异足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应，避免血糖无氧酵解，也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢，在缺氧的状态下会产生更多尿酸。
很多人呼吸太浅，前半口气还没进去，后半口气已经吐出来了，没有实现气体交换。身体实际处于长期缺氧的状态。练习吸气时鼓肚子，可以满足足够的氧气供应。如果无法坚持腹式呼吸，每隔半小时起身活动一下，做几个深呼吸也有很好的效果。
第四，补充水分，可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯！建议随时补水，不要等口渴再喝水。
第五，饮食规律，按时吃饭，避免低血糖的发生！糖作为身体的主要能量来源，低血糖发生时，只需要几分钟时间，就可能对身体造成致命伤害。
当低血糖时，肝糖原释放出血糖，如果持续低血糖，肾上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖，会产生大量丙酮酸尿酸，这种被迫进行的急救式反应甚至会导致酸中毒。
第六，消除应激反应。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作，低血糖，负面情绪等都是常见的应激因素，容易引发应激反应！应激反应会导致身体对能量需求大幅升高！
尿酸高更可能来自压力、紧张、酗酒、低血糖、熬夜、高负荷工作或者游戏，导致身体处于应激状态，蛋白质脂肪参与了能量代谢，而导致尿酸丙酮酸和乳酸的大量产生。丙酮酸与乳酸、酒精、果糖与尿酸争夺排泄通道。再加上维生素B6缺乏导致黄尿酸产生和泛酸的缺乏导致的尿酸无法进一步分解。
总结：大多数尿酸高不是身体的疾病，而是身体使用不当，出现的能量代偿的副产物。
名医档案张永中
著名老中医副主任医师现任御仁堂中医药研究院特聘专家
重庆骨科学会成员，毕业于成都中医药大学。在骨科专业领域已从事10余年，擅长运用中医调理痛风、风湿等骨科疾病，曾组织领导痛风、风湿骨病科研组成员研制出独特的痛风治疗方法，为广大痛风、风湿患者解除了痛苦、取得满意疗效。多次参加国内外大型痛风、风湿病的研讨会。担任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员、第一届中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员。在全国级省市级杂志发表相关学术论文50余篇，主持相关科研项目4项。
擅长领域：擅长运用中医治疗痛风、风湿、类风湿、腰椎间盘突出、痛风石、尿酸高、原发性痛风、继发性痛风、髌骨骨折、痛风关节炎、高尿酸血症等骨科疾病。
祝大家身体健康！天天开心！