早发现、早救治、早保护、早康复
创伤性脑损伤是什么？创伤性脑损伤（TBI）是一种由外力引起的大脑功能的改变。分原发性和继发性损伤。原发性损伤是指外力的直接作用和损伤组织脑血流的降低引起的坏死性神经元死亡。继发性损伤是指原发性损伤触发的一系列神经生化过程所造成的神经功能障碍和神经元损伤，细胞死亡主要表现为创伤后数小时至数天出现的凋亡性神经元死亡。
1
TBI发病率逐年递增近年间，欧洲创伤性脑损伤的年发病率平均为/10万人口/年。美国疾病预防控制中心的数据显示，—年，美国因创伤性脑损伤就医人数从.6/10万人口增至.7/10万人口。中国创伤性脑损伤发病率大概为（~）/10万人口/年。随着工业化和现代化的发展，创伤性脑损伤发病率有增加的趋势，患者中男性多于女性，青壮年多见。
2
TBI患者该如何急救颅脑损伤多见于交通、工矿等事故，自然灾害，爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的损害。对于这类病人，早期的急救需要及时、全面、连续地进行，为病人抢救争夺时间及改善预后，对医护人员及普通人员都有很好的指导作用。
1.带患者脱离危险区域，置病人安静平卧，判断意识是否存在。
2.抬起下颌，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
3.及时人工呼吸和胸外心脏按压，有条件的地方应给氧、输液。?
4.禁食、限水、头高位、静卧放松，避免搬动和情绪激动，防再挤压伤。
5.检查其他部位有否伤口、出血、骨折及胸腹部脏器损伤，应及时处理。
6.休克时给氧、输血、输液。
7.头颅有创伤要清洁敷料包扎止血。
8.医院抢救。?
3
继发性脑损伤可通过医疗手段避免继发性损伤的机制包括兴奋性神经毒性、炎症反应、氧化应激、离子失衡、血管通透性增加和线粒体损伤等，这些病理生理过程可引起脑组织水肿、脑缺氧、缺血、血脑屏障的通透性增加和神经元的死亡等。TBI继发性损伤引起的脑组织损伤是可以挽救的，如果没有及时采取干预措施，它可能进展为不可逆性损伤区域，造成损伤病灶的扩大。因此，在TBI的治疗上，阻断脑创伤后的继发性损伤具有重要临床意义。
4
脑保护药物治疗脑损伤后既要尽早避免继发性损伤，防止损伤加重；更应进行积极的神经保护和修复，改善预后。北京神经外科研究所研究表明，新一代复方神经修复保护剂，复方脑肽节苷脂可有效减低神经纤维的损伤，减少髓鞘的破坏；降低创伤后半胱天冬蛋白酶-3的活性，减少钙依赖性蛋白酶染色阳性的细胞数；抑制脑创伤后星形胶质细胞和小胶质细胞的活化。
另外，临床研究发现，在常规降颅内压、止血、脱水及抗感染等治疗基础上加用复方脑肽节苷脂后，患者疗效、颅内压比较、静息能量消耗(REE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均优于对照组，炎性介质基质金属蛋白酶(MMP)-9及神经胶质特异性蛋白S-β水平显著降低，差异具有统计学意义（P0.05）。
因此，复方脑肽节苷脂可减轻脑功能障碍，促进脑功能恢复，提高治疗效果，改善患者预后。
end