肥胖症的发生由机体能量代谢失衡引起，当机体摄入热量多于消耗热量，多余热量以脂肪形式储存于体内，体重超过标准体重的20％时即称为肥胖症。肥胖症分为单纯性和继发性两类，前者不伴有明显神经或内分泌系统功能变化，临床上最为常见，占肥胖症的95%以上；后者常继发于神经、内分泌和代谢疾病，或与遗传、药物有关。肥胖症严重损害患者身心健康，是心脑血管病的危险致病因素。本节主要介绍单纯性肥胖症的推拿治疗方法。
病因病机
现代医学对单纯性肥胖的成因尚不完全清楚，一般认为是由于遗传、饮食、环境等多种因素相互作用引起的。
传统医学认为其与下述原因有关：
1.饮食不节：过食膏粱厚味或饮食过量，导致气血过于充盛，多余部分化为膏脂，致人肥胖。或影响了脾胃运化功能，使水谷不能完全转化为精微物质，反成水湿痰瘀，流注充斥于皮里膜外而发为肥胖。
2.久卧久坐：活动量过少，进食热量不得消耗，特别是“久坐伤肉”、“久卧伤气”，影响气机运行，肉伤损脾，脾气失损，则运化失司，化生痰浊，水湿与膏脂不能代谢，而发为肥胖。
3.情志失调：长期精神抑郁，则肝失疏泄，横逆犯胃，影响脾胃运化功能，或肝胆气机不畅影响胆汁的分泌与排泄，均致浊脂不能运化，蓄积体内导致肥胖。
4.先天禀赋：先天性肥胖与遗传有关，有明显的家族史。若父母均为肥胖症或父母一方患肥胖症，其子女患肥胖症的概率远远高于双亲没有肥胖症状者。
总之，肥胖属本虚标实之证，上述因素共同导致气血阴阳紊乱而发病。
临床表现
形体肥胖，面肥颈壅，项厚背宽，腹大腰粗，臀丰腿圆。
辨证分型
1.胃热湿阻：形体肥胖，伴脘腹痞满，嘈杂反酸，肢重，困楚怠惰，消谷善饥，口臭口渴喜饮，舌质红，舌苔腻微黄，脉滑数或濡数。
2.脾虚痰湿：形体肥胖，平素嗜食酒浆肥甘之品，伴神疲乏力，肢体困重，多痰，纳差，脘腹胀满，舌质淡红，舌苔白腻，脉滑或濡缓。
3.脾胃气虚：形体肥胖，伴面色苍白或萎黄，嗜睡懒动，气短懒言，动则汗出，口淡，饭后饱胀感，或肢体浮肿，便溏泄泻，舌质淡白，舌苔润白，脉沉细。
4.肝郁气滞：形体肥胖，伴胸胁苦满，急躁易怒，脘腹痞满，口苦咽干，失眠多梦，女性则乳房胀痛，月经不调，舌质红，舌苔白腻，脉弦。
5.脾肾阳虚：形体肥胖，以腰腹下肢为甚，伴神疲乏力，面色Zaozi白，形寒肢冷，或肢体浮肿，腰膝酸软，舌质淡红，苔白，脉沉细无力。
实验室检查
1.血脂测定：血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、LDL-C/HDL-C、HDL-C/TC，六项指标部分或全部超出正常范围值。
2.B超：皮下脂肪厚度或脂肪肝的检测异常。
诊断与鉴别诊断
诊断标准1.成人体重标准
男性=[身高（厘米）﹣]×0.9（kg）
女性=[身高（厘米）﹣]×0.85（kg）。
2.儿童体重标准
婴儿（1～6个月）：出生时体重（g）+月龄×=标准体重（g）；
幼儿（7～12个月）：出生时体重（g）+月龄×=标准体重（g）；
1岁以上：年龄×2+8=标准体重（kg）。
测定方法1.标准体重测定：实测体重超过标准体重，但＜20%者属超重；实测体重超过标准体重20%，小于30%，属于轻度肥胖；实测体重超过标准体重30%，小于50%，属于中度肥胖；超标准体重50%以上者，属于重度肥胖。
2.体重指数测定：体重指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）]2，根据20世纪90年代中国人群有关数据的汇总分析报告，提出了适合我国成人的肥胖标准：24～28kg/m2，属于超重；28～32kg/m2，属于肥胖，超过32kg/m2，属于非常肥胖。
3.脂肪百分率测定：正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%～18%；女性约占20%～25%。不同性别脂肪的分级标准不同，男性：25%～30%属于超重，30%～35%属于轻度肥胖，35%～45%属于中度肥胖，高于45%属于重度肥胖；女性：30%～35%属于超重，35%～40%属于轻度肥胖，40%～50%属于中度肥胖，高于50%属于重度肥胖。
诊断要点1.病史、体检和实验室检查可以除外症状性肥胖（继发性肥胖）。
2.实测体重超过体重的20%以上，脂肪百分率超过30%，体重指数超过28（中国）以上者，3项中2项（含）以上符合者即可诊断为肥胖。
3.男性腰围大于或等于85cm、女性腰围大于或等于80cm即为腹部肥胖。
鉴别诊断本病应与继发性肥胖鉴别诊断，可考虑做下列检查排除：
1.X线检查蝶鞍是否扩大，骨质有无明显破坏。
2.检查血清皮质醇。
3.检查T3、T4、TSH以除外间脑性、垂体性、肾上腺皮质功能、甲状腺功能和自主神经功能紊乱等。
推拿治疗
治疗原则健脾化痰，疏肝理气，补肾益精，祛浊消脂。
基本治疗1.取穴及部位：中脘、神阙、天枢、气海、关元、中极、脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞、肾俞、臂臑、曲池、承扶、风市、委中、承山、梁丘、足三里、丰隆。
2.主要手法：摩、揉、按、擦、拿、振、推等手法。
3.操作方法
（1）腹部操作：患者仰卧位，医生掌摩全腹，顺时针与逆时针方向各2分钟；一指禅推或指按揉腹部任脉、胃经、脾经穴位各1分钟；顺时针拿揉全腹2分钟；按揉中脘、天枢、气海、关元、中极穴各半分钟；摩神阙穴2分钟；提拿腹部数次，以患者能忍受为度；掌振法作用于小腹部1分钟。
（2）背部操作：患者俯卧位，医生掌擦督脉及两侧足太阳膀胱经，以透热为度；按揉脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、大肠俞，每穴各半分钟；由下向上捏脊3～5遍。
（3）上肢部操作：患者仰卧位，医生拿揉手三阳经及手三阴经穴位各3～5遍；按揉臂臑、曲池穴各半分钟。
（4）下肢部操作：患者仰卧位，医生拿大腿外侧及前侧脂肪组织，并按揉风市、梁丘、足三里、丰隆穴各1分钟；患者再取俯卧位，医生以掌推大腿后侧及内侧脂肪组织，并按揉承扶、委中、承山等穴位，每穴1分钟。
辨证加减1.胃热湿阻
按揉内庭、曲池、上巨虚穴，每穴各1分钟。
2.脾虚痰湿
按揉中脘、丰隆、阴陵泉穴，每穴各1分钟。
3.脾胃气虚
（1）按揉中脘、气海、关元、足三里穴，每穴各1分钟；
（2）掌擦法作用于督脉，以透热为度。
4.肝郁气滞
（1）按揉太冲、期门、合谷穴，每穴各1分钟；
（2）掌擦胁肋部，以透热为度。
5.脾肾阳虚
（1）按揉肾俞、命门、太溪穴，每穴各1分钟；
（2）掌擦肾俞、命门及督脉，以透热为度。
其他疗法
1.针刺疗法：取中脘、天枢、大横、水分、曲池、丰隆、阴陵泉、三阴交，毫针针刺，补泻兼施，每次20～30分钟，每日或隔日1次。
2.皮肤针疗法：取肥胖局部阿是穴，用皮肤针叩刺，实证重力叩刺，以皮肤渗血为度，虚证中等力度叩刺，以皮肤潮红为度。
3.耳针疗法：取口、胃、脾、肝、皮质下、内分泌、三焦、上屏（饥点），每次选用3～5穴，埋针或王不留行籽贴压，并于餐前或饥饿时自行按压穴位2～3分钟，以增强刺激。
预防调护
1.科学安排每日饮食，控制摄入的饮食量；睡前4小时禁餐；多食蔬菜、粗粮等富含蛋白质的食物，少食油腻之品、甜食等含大量脂肪碳水化合物的食物。
2.加强体育锻炼，多进行爬山、打球等户外活动，促进新陈代谢，增加能量消耗，有利于脂肪消耗。
3.避免暴饮暴食及过多睡眠。
4.保持良好的心情，保证身心的愉悦。
中医治病讲究辨证治疗，对待一个病症，首先要辨证是实症还是虚症，如果是虚症就用补法；如果是实症就用泻法。比如人参是一味补气的中药，可用于虚症；而大黄就是一味泻下的中药，可用于实症。针灸疗法是中医治法中的一个重要组成部分，因此；针灸补法和针灸泻法针对的也是虚症与实症，如实症就用针灸泻法，虚症就用针灸补法。
奇氏针灸减肥原理
奇氏针灸采用独特的配穴方法，无痛无感针法，通过疏通经络，补气健脾的方法，促进自身元气来消耗，化解多余脂肪，达到减肥、收紧、保健调理同步进行的目的。
阴阳针灸减肥根据
阴阳针灸促进人体多余脂肪转化成糖并消耗掉，不会引起低血糖，原因是脂肪也是营养转化成糖，进而被人体吸收，代谢或者转化成脂肪供人身维持正常消耗。
奇氏阴阳针灸在减肥的同时还可以调理脂肪粒、脾胃病、内分泌失调、气血失和、空调病、偏头痛、扁平疣、黄褐斑、肝斑等
主讲内容
1、奇氏阴阳针灸概况
2、奇氏阴阳针灸针法
脾胃实盛型（实胖）阴针；
脾虚痰浊型（虚胖）阳针；
肝气郁结型（阴针）；
肾精亏损型（阳针）；
气虚型（阳针）。
3、针灸减肥系列
瘦面颈部：含瘦脸、瘦双下巴、瘦下颚、瘦腮帮、瘦颈部等。
瘦上身部：含去除后颈部、大椎部的赘肉和隆起的包块，去除肩部、肩胛部、上背部多余的脂肪和肌肉，去除乳房上的小乳赘肉等。
瘦中部：含腹部、瘦腰部、瘦胯部、瘦臀部。
瘦四肢：含瘦上肢蝴蝶袖、瘦下肢大腿小腿。
瘦全身：含去除全身各个部位的赘肉，和减轻重量，达到标准体重和身材。
4、面部系列
美眼系列：含去眼袋、填补眼部凹陷、去肿眼泡、上眼皮提升、眼角提升、小眼睛做大、欧式眼、去黑眼圈等。
面部提升系列：含颈部、下巴、面颊、嘴角、鼻翼、眼角、上眼皮、额头等整体提升。
面部矫正系列：对国字脸、梨形脸、偏脸等畸形脸的矫正。
面部雕塑系列：含隆鼻、瘦脸、瘦下颚、瘦颈部、填补面部凹陷等。
丰美系列：丰脸、丰颈部、丰下巴、丰太阳、丰唇、丰手、丰眼部凹陷、丰面颊凹陷等。
5、美体（体雕）系列
美胸：提升和丰满下垂、萎缩的乳房，使其丰满和挺拔。
薄背：去除背部多余的脂肪和肌肉。
雕臀：提升下垂的臀部，增长腿部的长度，缩小臀部和胯部，收紧松弛的臀胯部，使臀部紧翘浑圆。
全身及局部矫正：对全身的各部位进行雕塑和造型，可达到和实现魔鬼身材的曲线美。
6、美容系列
祛斑祛痘祛红血丝脱敏退红祛黑鼻头去扁平疣汗管瘤美白嫩肤美手等。
7、奇氏阴阳针灸的饮食配合及相关疑问解答
专家介绍
解晓丽：中推签约针灸授课专家，中推专家委员会委员，多年来一直从事美容行业，专注于美容、减肥、丰胸方面的研究，临床近十余年总结出了阴阳针灸减肥疗法、面部微雕及无痛针灸丰胸技术，受到业内广泛好评，专职针对美容、养生机构的培训教学多年，受到学员广泛赞誉。
开课通知
谢晓丽老师将开课于北京
4月24日—27日（23日报到）
研修费元
永久免费复习
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王老师1873