太极中医话痛风

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近来咨询痛风的朋友越来越多,鉴于痛风的越来越普遍性,觉得有必要再次讲讲痛风这病的病人和治疗心得,供大家参考。痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病,临床以高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石沉积,慢性关节炎和关节畸形。肾实质性病变和尿酸结石形成为特点,调理痛风先养肾,只有恢复肾功能,脾功能,与肝功能才能得以调整恢复,肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,50%~70%初次发病发生于此。90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。除了累及关节之外,尿酸结晶还可以沉积在皮下,被称作痛风结节。急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。

中医也有痛风一说,中医认为痛风是痹症的一种,因热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。李医师认为痛风是三阴虚症的一种,也就是脾阴虚,肝阴虚和肾阴虚,导致脏腑积热,形成毒邪攻入骨节,湿热浊毒,根于脾胃,留滞经脉,壅闭经络,流注关节,若正虚邪恋,湿毒不去,循经窜络,附于骨节,形成痰核,坚硬如石。所以因脾肝肾三阴虚症导致湿热浊毒入侵,是形成痛风石的主要原因。痛风是肝肾功能明显减弱的疾病,年轻人得病群体大多是食甘厚腻,营养过剩不爱运动的人群,上岁数得痛风的病人大多是肾功能衰退,平时饮食上可吃些枸杞,百合,能让痛风病人缓解康复,可见枸杞对肾和肝是有多么重要的。肾是本,肾和肝好了,人的疾病将会大大减少,强肝肾就能排出更多的嘌呤,就不会发作痛风。

除了平时饮食上调理之外,李医师临床上治痛风内以中药补肾护肝,清湿热为主导,外用太极混元针辅助治疗,立竿见影,疗效显著,李医生以为当下之痛风病,以膝以下(尤以脚趾、踝关节)红、肿、热、痛为主要临床表现者,其红属热,肿属湿,痛为不通,湿热兼瘀,阻滞下焦,舌质红或暗红,舌苔多白腻罩黄或黄腻,多发于以酒为浆、以肉为粮之人,用加味四妙散治之,效果明显:苍术,黄柏,土茯苓,川牛膝,独活,车前子,木防己,木通,生地,赤芍,当归,知母,炒薏仁,菊苣,白术,生甘草,另可据症加减:石膏,茵陈,桃仁,红花,连翘,元胡等;酒气重者,再加炒神曲。

我年初曾诊治一位患痛风多年患者,足背红肿,剧痛难忍,盖个床单在脚上,床单一碰脚都疼。诊治过程中,没到床边患者就先说:“别碰我!”予加味四妙散七剂配合太极混元针灸后,肿痛锐减,立刻能够下床行走,继以原方调理后渐愈。大多数痛风患者治疗好后血尿酸归于正常,极个别患者痛风症状虽消失,但血尿酸还是高。就好比转氨酶高不一定是肝病,好多疾病如心肌、骨骼肌有问题等都可能引起转氨酶高一样。所以用西化的指标来要衡量中医的治疗效果是错误的一种思想。

痛风食疗方法痛风食疗方法:

1:冬瓜薏米汤:鲜冬瓜(不去皮)g,薏米50g,加水煮熟后喝汤,吃冬瓜及薏米。以上为成人1日量,小儿酌减(下同)。本方有利水消肿及降低尿酸的作用。

2:黄芪二草汤:黄芪50g,萹蓄(全草)20g,瞿麦20g,加水煎煮30-40分钟后随意饮用。本方有降尿酸、降蛋白及利水消肿的作用。

3:枸杞15克,百合15克,车前子(草)30克,加水煎煮30-40分钟后随意饮用。枸杞主要的功效就是养肾护肝,百合能滋阴养阴清,利尿降逆,每天可用枸杞百合车前草煎水当茶喝,可降尿酸,是治疗痛风最好的养生食疗方法。

痛风其发病均与生活习惯不合理有直接关系,故要求患者健康的生活习惯非常关键。如改变痛风患者肥甘厚腻和少运动等不良的生活习惯。严格忌口等生活方式,再与中医配合治疗,则治病能事半功倍。

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