近日，有不少患者咨询痛风日常该喝多少水，喝多少正常？太多会不会中毒？
其实世界卫生组织专家布鲁斯戈登曾表示：每天饮用超过4L水可能会中毒，导致大脑功能受损甚至死亡。研究还指出马拉松或长跑运动员在大量运动后，短时间内摄入大量的水分会更容易患“水中毒”。
那么问题来了，众所周知，痛风患者的一个重要医嘱就是多喝水。尿酸主要通过肾脏排泄，占排泄总量的2/3，患者排出的尿液越多，尿酸排出的越多。
只要你的肾功能、心功能水平正常，在摄取了足够多的水分之后，尿量就会增加，尿色变淡，尿酸容易溶解在其中排出体外，有效预防尿路结石和肾功能障碍。
那么痛风患者应该喝多少水？
中华医学会风湿病学分会颁布的《中国痛风诊疗指南》，指出痛风患者在生活方式上应有所调整，即大量饮水(每日饮水ml以上)。指南只界定了饮水量的下限，那么为了加速尿酸的排泄，痛风患者是否饮水越多越好呢？
“
”我们要注意两种特殊情况：
（1）气温不同，饮水量不同。夏天出汗多，毫升水肯定不够。所以要注意观察尿量，保证每日尿量大约毫升，也能衡量人体水分“进出平衡”。
（2）拒绝暴饮。尤其是心肾功能不全的患者，暴饮可能加重心脏、肾脏负担，并且要限制钠盐摄入。
饮水过量可能反而引起痛风。过量饮水可能刺激增强体内的分解代谢，蛋白质的分解可加速20%，甚至造成氮的负平衡。而蛋白质代谢与核酸代谢相伴而行，当机体内的蛋白质分解增强出现“氮负平衡”，就可能伴有“核酸负平衡”。所以，过量饮水可能导致体内核酸分解过多而引起痛风症。
市面上的饮用水一般规格为ml
痛风患者建议饮水至少为4瓶/d
《年中国居民膳食指南》里关于饮水的建议为：健康成人每天需要饮水ml左右。在温和气候条件下，从事轻体力活动的成年人每日最少饮水ml(约6杯)。世界卫生组织专家布鲁斯戈登也建议男性不超过3.7L/d，女性不超过2.7L/d。
最适合痛风患者饮用的水最好能具有两个特点：
偏碱性：有助于碱化尿液。当患者尿液的pH值增高时，尿酸的溶解度也随之增加，有助于体内尿酸的排出；
热量低：如果痛风患者饮用的水分中含有大量的糖分等，不知不觉间，一天的健康饮食规划就要泡汤了。
含碳酸氢钠的苏打水适合痛风患者，但有的朋友可能不喜欢苏打水，那也没关系，白开水也是很好的选择。
“饮水应少量多次，要主动饮水，不要感到口渴时再喝。若心肺功能正常，处于痛风急性发作期的患者可适当增加饮水量至ml/d，并且痛风患者可根据天气原因、运动状态适当增加饮水量，保证每日尿量维持在ml左右即可。
”点击欣赏精彩视频名医档案张永中
著名老中医副主任医师现任御仁堂中医药研究院特聘专家
重庆骨科学会成员，毕业于成都中医药大学。在骨科专业领域已从事10余年，擅长运用中医调理痛风、风湿等骨科疾病，曾组织领导痛风、风湿骨病科研组成员研制出独特的痛风治疗方法，为广大痛风、风湿患者解除了痛苦、取得满意疗效。多次参加国内外大型痛风、风湿病的研讨会。担任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员、第一届中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员。在全国级省市级杂志发表相关学术论文50余篇，主持相关科研项目4项。
擅长领域：擅长运用中医治疗痛风、风湿、类风湿、腰椎间盘突出、痛风石、尿酸高、原发性痛风、继发性痛风、髌骨骨折、痛风关节炎、高尿酸血症等骨科疾病。
祝大家身体健康！天天开心！