血尿酸浓度为什么会升高?
血尿酸浓度取决于“垃圾”产生与清运的速度
尿酸是我们体内的一种代谢废物,相当于人体产生的“垃圾”。血液就好像是暂时储存垃圾的中转站,中转站中垃圾的多少,取决于每天送进去和运出去的量。而这些“垃圾”都是从哪来的呢?
尿酸是从嘌呤代谢而来的。而嘌呤有两种,一种是内源性嘌呤,一种是外源性嘌呤。
内源性嘌呤主要来自于衰老、死亡细胞中核酸的分解。再有就是剧烈运动时,三磷腺苷分解产生的腺嘌呤。这两类嘌呤约占我们体内嘌呤总量的2/3。当然,还有一种特殊情况,内源性嘌呤产量会大幅增加,那就是某些疾病状态引起的细胞大量死亡。比如,血液科经常请我们去会诊,就是因为白血病患者在大剂量化疗时,经常由于短期内有大量肿瘤细胞死亡,导致血中嘌呤含量急剧升高,从而出现继发性高尿酸血症,甚至痛风急性发作,这个时候,内源性嘌呤的结构就不止2/3了。
外源性嘌呤主要来自饮食。凡是有细胞核的食物中都有核酸,都能分解为嘌呤,然后再进一步代谢为尿酸。一般来说,外源性嘌呤占我们体内嘌呤总量的1/3左右。如果我们一次性大量进食海鲜、动物内脏、菌类、豆类等高嘌呤食物,这时候,外源性嘌呤所占的比例就不止1/3了,血液中的尿酸水平也会一下子飙升得很高。
无论是内源性嘌呤还是外源性嘌呤,都是通过肝脏的代谢产生尿酸,肝脏就像一一个“垃圾制造厂”,把制造出的“垃圾”都倒在血液这个“垃圾中转站”中。
当然,血液不能无限制地储存尿酸,得把它们运走,“垃圾清运工”是谁呢?肾脏。血液都汇聚到肾脏,肾脏通过过滤,把尿酸都放进尿液中,随着排尿排出体外。每天,经肾脏处理排除的尿酸大约占2/3。
那还有1/3的尿酸怎么办呢?除了“主力清运工”-肾脏外,人体内还有
“替补清运工”一肠道。肠道中有很多细菌,其中一些以尿酸“为食”,它们能够把尿酸“吃掉”,分解成无害的物质。还有一些没被细菌“吃掉”的尿酸,会随着粪便排出体外。
说了这么多,相信大家已经看出来了,我们血液中的尿酸水平取决于“生产”和“清运”两股力量,如果两边的工作效率相当,那血尿酸就会维持在相对稳定的水平;如果“生产”的多于“清运”的,那血尿酸水平就会升高;要想降低血尿酸水平,就要使“清运”的多于“生产”的。
“节源开流”对付血尿酸升高
如果血尿酸已经升高了,或者不想让血尿酸升高,那该怎么办呢?我们常说“开源节流”.在这里正好相反,要“节源开流”。
我们可以想小时候常做的数学题,就是有一个大池子,一边进水一边放水,流速不一样,问池子里还剩多少水的问题。其实对于控制血尿酸来说,我们面临的是一样的问题。我们要想方设法让进水的龙头(嘌呤来源)水流小一些,而放水的龙头(尿酸排出)水流大一些,这样池子里面的水(血尿酸)才能少。
先说“节源”,嘌呤包括内源性嘌呤与外源性嘌呤。先看内源性嘌呤,疾病状态的特殊情况我们不考虑,就说正常情况下,体内每天有多少细胞衰老、死亡都是固定的,我们自身控制不了,你不能说,哎呀,血尿酸有点高了,细胞你先别死啊,再撑几天,等血尿酸降下来再分解。这不行,这你说了不算,是身体自己控制的。所以这部分基本没办法“节源”。还有三磷腺苷分解产生的腺嘌呤,这部分我们还是可以控制的,如果是痛风患者,应该尽量避免剧烈运动,从而避免尿酸一次性生成过多。
再看外源性嘌呤,这部分我们就比较好控制了。少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,对降低血尿酸还是很有意义的。另外,一定要戒酒,因为酒对促进尿酸升高起到了很大作用。
再说“开流”,前面讲了,尿酸主要通过尿液排出。尿酸在尿液中的溶解度随着尿液的pH值升高(变碱)而升高,也就是说,想办祛碱化尿液,能使溶解在里面的尿酸更多,排出的也就更多。至于碱化尿液的方法,主要还是通过饮食来实现,最简单的,可以喝点苏打水。
尿酸已经偏高了怎么办?
经常有患者拿着化验单来找我,对我说:“大夫,我尿酸高,是不是得了痛风?怎么办呢?有什么要忌口的吗?”
其实,尿酸偏高,并不一定就是痛风,确诊痛风还需要一系列的临床检查与观察。如果体检发现自己血尿酸增高,该怎么办呢?我想有几个步骤。
第一,先别着急,回忆一下自己体检前及平时的饮食、生活习惯、运动、用药,以及所患其他疾病等情况,然后仔细回想一下,自己有没有关节痛的经历。
第二,去医院找医生再次化验,并向医生说明自己的情况。
第三,如果医生确诊了您患有高尿酸血症,甚至痛风,无论需不需要药物治疗,饮食等生活方式定要开始改变。
缓解痛风小方子,救人无数
今天给大家推荐几个小方子,能快速直达病灶,减轻发病时的痛苦。
1、
薏米桑枝核桃饮
急速止痛
生薏米克,桑枝30克,核桃仁4枚,水毫升。
几样一起放入水中浸泡1小时,熬20分钟,开锅以后再煎30分钟,熬到只有毫升左右即可。
滤出药汤,将毫升药汁分早晚两次空腹温服,一天即可见效,连喝3天左右,即可缓解症状,需要注意的是,一定要温服。
缓解痛风引起的热痹。
2、
木瓜车前苡米饮
急降尿酸
木瓜30克,干车前草30克,薏苡仁20克。
煎煮20分钟,去渣后即可当茶饮。刚开始饮用时最好坚持一周,每天3次效果更佳,后期可根据个人具体治疗情况饮用。
这是北京大学刘湘源教授在中央广播电视总台央视《健康之路》中给痛风患者的食疗方,对治疗痛风效果好,而且不像一般的中药难以下咽,无法坚持,毕竟痛风可是终身疾病。此方口感有木瓜的清香,既好喝又可降尿酸。
3、丝瓜茶汤
辅助治疗痛风
丝瓜克,绿茶5克,葱1根,盐适量。
丝瓜去皮,切成1厘米厚的薄片;葱洗净,切段备用;锅中放入适量水,先放入丝瓜、葱及盐,待丝瓜煮软后,放入绿茶浸泡入味即可。
此方具有清热解毒、祛风通络、利尿的功效,对痛风有一定的缓解作用,但只能辅助治疗,不能代替药物。
丝瓜茶汤不宜空腹或饭后饮用,贫血患者慎饮。
4、它生长在玉米的顶部主要是花的形式被称为玉米柱头
尽管玉米须非常便宜但许多人不喜欢它更喜欢直接丢弃它
然而玉米须的药用价值确实很高
首先:玉米须具有利尿和水肿的作用
对于尿液异常和排尿困难的人饮用浸泡在水中的玉米须后
体内多余的尿酸会排出体外低尿酸的效果尤为突出
其次玉米须具有清热和降低胆固醇的作用
玉米须含有生物碱和各种有机酸
如玉米须能集中精力镇定神经
对三种高血压患者有稳定血压和降低血脂的作用
对于痛风患者来说体内嘌呤含量相对较高
然而玉米须具有很强的清洁作用可以降低体内嘌呤含量
同时玉米柱头可被男人和女人饮用具有疏通肾气和治疗风湿病的功效
5、蒲公英,蒲公英在田地里很常见,有很高的药用价值,很多人喜欢用它来煲汤,蒲公英性平味甘微苦,其中含有大量的微量元素,对利尿有很好的效果,经常用它泡水喝,可以降低体内的尿酸,能有效地预防痛风的发作,而且对肾脏健康也有很好的作用。
6、茼蒿,茼蒿大家都应该很熟悉,茼蒿的营养价值很丰富,被称为皇帝菜,茼蒿是一种碱性蔬菜,可以起到平衡尿酸的效果,经常吃茼蒿可以抑制尿酸的形成,对预防痛风也有一定作用。
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