魔鬼咬住了脚长兴27岁小伙被痛风

林城27岁的小伙儿东东(化名),年纪轻轻却被痛风虐得死去活来。这种病已经折磨他8年之久了。如果你要问痛风有多痛?早在年英国画家JamesGillray就画过一张漫画,形容痛风是“魔鬼咬住了脚”。

东东第一次尝到痛风的滋味,是在他19岁的时候,从左脚大脚趾开始,痛得厉害,整晚难眠,以为是骨折了。医院就诊,拍片显示并无大碍,最后一查,发现尿酸超过umol/L(男性正常值在-umol/L),进一步诊断后,医生确认为痛风。

浙医二院风湿免疫科主任、研究生导师吴华香主任医师介绍说,痛风分为原发性和继发性两种,大多数患者属于原发性,如遗传、先天性代谢酶缺陷、饮食不当诱发等。继发性痛风是由于肾脏、肿瘤等疾病代谢产生嘌呤,从而引发痛风。

痛风发生的过程

东东曾去上海治疗痛风,专家说,他患病的原因可能是先天性基因突变,因为他的家中并无痛风史。

19岁,青春正当时。东东觉得自己患上了“老年病”。“其实不是,近年来痛风有年轻化的趋势。”吴华香主任接诊的痛风病人年纪最大的87岁,年纪最轻的才18岁,20~30岁之间的人群占比10%左右。

吴华香在长兴坐诊

患病8年来,东东一开始发病只是脚趾痛,现在一旦发病,全身上下多个关节都痛得厉害,脚趾已经形成痛风石。“如果吃药的话,痛四天左右,不吃药至少痛一个礼拜。”这样的痛,东东每个月都要经历一两次。在求医过程中,东东尝试过各种方式,也听信偏方试过不少土办法,最后的结论是,“人遭罪,病没好。”

如今,东东在浙医二院长兴院区接受治疗,定期复查,最近一次尿酸检查结果为umol/L左右,控制得较为理想。

健康科普

1尿酸高出正常值怎么办?

建议及时到风湿免疫科就医(门诊周一到周五上午),在医生指导下采取降低尿酸、控制痛风急性发作等治疗,平时饮食一定要注意忌口。

2一年中偶尔痛风,需要治疗吗?

需要,痛风急性发作应尽最大可能、快速、高效控制发作,越早治疗效果越好。痛风时间久,易引发肾脏、心脏等方面疾病;尿酸沉积可能会破坏骨头,导致残疾。积极治疗可以减少痛风次数,提高生活质量,并尽早对肾脏、心脏进行保护。

3痛风患者如何控制饮食?

众所周知,痛风患者要忌口,避免高嘌呤食物,有节制地摄入红肉和海鲜,鼓励多吃低脂/脱脂奶制品及蔬菜。

动物内脏:嘌呤含量最丰富的一类食物,大量进食可导致血尿酸增高,是痛风急性发作常见的诱因。

果汁及含糖饮料:果汁摄入的总量与痛风的发病率呈正相关;含糖饮料可显著增加血尿酸,不含糖饮料与血尿酸水平无相关关系。

酒:酒精是痛风重要的饮食危险因素,啤酒与痛风发病的相关性最强;烈酒也可增加痛风的发病风险;适量饮用红酒(半杯以内)不增加痛风的发病率。

红肉:猪肉、牛肉、羊肉等所有哺乳动物的肉,老火靓汤及火锅(尤其是火锅的汤底)嘌呤含量非常丰富,痛风的患者应当忌食。

家禽及蛋类:家禽蛋白对血尿酸的影响最小,因此推荐患者优先选择该类食品作为动物蛋白的主要来源;蛋黄胆固醇含量丰富,蛋类限制在1-2个/天为宜。

海鲜:所有痛风患者均应限制高嘌呤的海鲜(如沙丁鱼、贝壳类),吞拿鱼、大比目鱼、蛤(生)、龙虾、秋刀鱼嘌呤含量较低,可适当进食。

奶制品:可降低血尿酸水平,减少痛风的发作,但仅限于低脂/脱脂的牛奶和酸奶。

蔬菜:富含嘌呤的蔬菜的消耗量与痛风发病率的增加无相关性。

●以往认为豆类食品可升高血尿酸,诱发痛风急性发作。事实上,豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平增高,反而可降低血尿酸,它们是痛风的保护因素,鼓励多吃。

●咖啡不但不会诱发痛风,且与血尿酸呈负相关。咖啡爱好者不必限制摄入,但不鼓励过度饮用咖啡来降低血尿酸。

●经常饮茶的患者增加了机体水化,利于肾脏尿酸排泄,对痛风存在一定益处。

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