检查痛风治疗前要做哪些检查

在医院做检查的时候常常会有“高尿酸血症”这项检查,不少患者的检查结果偏高,但却不知道这代表了什么意思。那么大家知道高尿酸血症是怎么回事吗?事实上,高尿酸血症可以引起多种疾病,例如:痛风。痛风是由于体内嘌呤含量过高,人体不能自己吸收而引起的代谢性功能障碍疾病,由于痛风病人常同时并发有其他代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,情况十分危险,所以对每个痛风病人,医院接受检查,常见的检查包含以下几项:

1、血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。

2、血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定,必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。

(痛风患者血糖、血脂检查单)

3、肝肾功能检查:用以确立有无痛风性肾炎及肝脏病变。

4、心脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时进行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

5、关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片,以了解关节病变程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

6、泌尿系统X线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾盂、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。由于尿酸结石可被X线透过,故大多数痛风病人仅做腹部X线平片检查是不能发现结石影的,还必须做静脉肾盂检查。若普通腹部X线平片检查已能发现结石,则表明该痛风结石除含有尿酸盐外,尚混有磷酸钙或草酸钙之类,是混合性结石。

7、穿刺检查或活检:痛风病人若在手、足、耳郭及关节周围或身体其他部位出现皮下结节时,均应常规做刺穿或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。此外,B超声波及CT检查对泌尿系结石的诊断也有价值,若病人不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择B型超声波及CT检查。

(穿刺、X线、CT等检查)

特别注意:系统全面的检查是痛风治疗的前提,很多患者因为忽视检查重要性而错失治疗最佳时机,导致疾病发展,形成痛风结节、痛风石。因此,一定要遵循“早发现、早治疗”的原则,医院接受系统检查和专业治疗。

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