从中医养生人文观谈肥胖症营养治疗的必要性（一）
随着人们生活水平的显著提高，人们在自己丰裕的生活里，“不讲卫生”追求自己生命“高质量”的生活，复杂的生物、社会及心理等综合因素引起的“现代文明病”随之而来。WHO指出，75%以上的人处于亚健康状态，其中大多数或绝大多数是患富裕病或有患富裕病初期症状或趋势的人。
中医养生文化形成了一套独具特色的思想原则防重于治，未老养生的治未病思想。中医养生的最高境界是“治未病”「圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。
此之谓也。夫病已成而后药之
，乱已成而后治之，譬犹
渴而穿井，斗而铸锥
不亦晚乎」
喻示人们从生命开始就要注意养生，才能保健防衰和防病于未然。唐代大家孙思邈认为“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”可见，在“未病”的时候防止疾病发生尤为重要。“治未病”是中医养生学的健康观，是中医学奉献给人类的“人人享有健康”的健康医学模式。近二十年来，我国超重/肥胖的患病率逐年增长，呈流行态势。
众所周知，肥胖的发生常常是由遗传、少动以及摄入过多能量共同导致的结果。从代谢研究角度看则是基于代谢紊乱，代谢紊乱是肥胖从基因到临床表现的中心环节。肥胖者多存在脂类代谢紊乱，脂肪合成过多，而脂肪水解和脂肪分解氧化无明显异常。
血浆甘油三酯、游离脂肪酸和胆固醇一般高于正常水平。
应用低能量饮食治疗肥胖症时，血浆酮体增加或酮血症倾向往往低于正常人。
随着基因组学研究的快速进展，人们发现在基因多态性上的差异，使得在各年龄层次的人群都有对肥胖更易感者。
在上述背景下，加之膳食结构变化后肠道菌群结构发生的适应性变化，使得这类具有遗传易感性者对三大宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）的应答出现显著差异，进而造成肥胖的发生。
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综上所述
肥胖及其引起的相关代谢并发症对人体的危害巨大，并由此引起的经济支出明显增加国家、社会及个人的负担：
①直接成本—在控制/预防肥胖及其相关疾病中耗用的医疗资源；
②间接成本—由肥胖导致的疾病和过早死亡所造成的经济损失；
③无形成本—由肥胖及其相关疾病导致的社会和个人损失。
未完待续
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