医学科普循证第一
中风，是指脑中风，也称作“脑卒中”，因其发病比较急速，故又称“脑血管意外”，是由于脑血管突然阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍而导致脑组织机能或结构损害的疾病，所以，中风大致可以分为两大类，即缺血性中风（血管阻塞）和出血性中风（血管破裂），其中以缺血性中风多见。
中风是紧急医疗事件，需要及时得到诊断和治疗，快速而有效的反应可以降低脑部损害，避免身体长期残疾。
在中文网站中搜索“中风急救”，会出现许多违背科学让人啼笑皆非的措施和手段，而且这些做法还常常出现在各个电视台做传播，由某些国宝级“中医”大师们站台，其中最为流传广泛的方法是“中风放血急救疗法”。这种做法害人害己。害人是因为放血疗法对中风无效，耽误病人就医时间，造成病人更多伤害。害己是因为伪医学遮蔽了大师们的双眼，说多了自己也被骗了，不知哪一天会把自己也搭了进去。
这个“养生堂“的“中风中医急救法”在抖音上有万的点赞。
由于人类对人体和医学认识的局限性，“放血疗法”自古是传统医学的一种治疗手段。西方的传统医学中的“放血疗法”可以追溯到公元前5世纪的古希腊，理论基础来自当时的体液学说，即血、痰、黑胆汁和黄胆汁，分别与气、水、土和火四种希腊古典元素相对应（是不是很熟悉？和中国传统医学中的“五行说”很相似，其实世界各地的传统医学都很相似），该系统认为如果体液在人体内失去平衡，则会导致疾病（是不是也符合阴阳平衡学说？）。血液占四者主导地位，也是最需要控制的体液。古代著名的医学家希波克拉底曾经也为“放血疗法”站过台。放血在古代几乎包治百病，根据一本英国医学书籍的介绍，其中包括：哮喘、癌症、霍乱、昏迷、惊厥、糖尿病、癫痫、坏疽、痛风、疱疹、消化不良、黄疸、黄疸、麻风、眼炎、瘟疫、肺炎、坏血病、天花、中风、破伤风、肺结核，还有其他一百多种疾病。美国的开国总统，乔治华盛顿在年受风寒导致喉咙感染，接受了“放血疗法”，放血3.75升后不治身亡。
随着医学科学的发展，在19世纪，“放血疗法”的疗效开始受到质疑。法国医生皮埃尔路易（Pierre-Charles-AlexandreLouis），他是流行病学和现代临床试验的先驱，循证医学的奠基人。他在年发表文章，用了7年时间对上千名肺炎病人进行临床观察，发现放血疗法明显增加了病人的死亡率。人们对放血疗法的信念开始动摇，之后更多医学文章发表，都证明放血疗法给病人的伤害远远大于给病人提供的帮助。这个流行了多年的治疗方法从此退出了历史舞台。
传统医学和现代医学的关系不是相互抵触，而且一个历史的发展的因果联系。现代医学从传统医学中进化而来，取其精华，去其糟粕，以科学的方法论为依托，不断完善，造福人类。
最后，我们回到文章的开头内容，做科普要做到底。那么，发生急性中风该怎么办？
牢记B.E.F.A.S.T口诀，即平衡，眼睛，脸部，手臂，说话和时间，迅速辨认中风症状，抓紧时间，争分夺秒，打急救电话，医院完成诊断和治疗。
急性缺血性脑中风是最常见的中风情况，在发病4.5小时内，可以使用溶栓治疗快速缓解病情。在发病6小时内（部分病情可以放宽到更长时间内），可以做血管内取栓治疗。
中风是紧急医疗事件，和之前我写过的“心肌梗塞”处理过程一致，时间是治疗的关键，不要迷信偏方，相信科学，医院诊治，保障你的生命和健康。
作者简介高磊，MD,PhD,FACC，美国西雅图地区VirginiaMasonFranciscan医疗机构心脏科医生。美国华裔心脏协会CNAHA终身会员。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇