我们都熟知"三高",即高血糖、高血压、高血脂。
这三种疾病,都与体内基础代谢异常有关。
但近些年来,越来越多的人开始出现第四高,即高尿酸。
研究发现,它也与基础代谢异常有关。有三高的人群,也是高尿酸的高危人群,特别是中青年男性患者。
这会导致什么问题?最直接的,就是需要同时服用多种控制心血管疾病的药物。
而这,常会干扰尿酸代谢,使痛风反复发作。
戒除烟酒,严格控制饮食,尿酸仍然很高,与以下因素有关常有病人在后台留言说:我尿酸很高,早就戒烟戒酒,饮食也已得到控制,非布司他也没有断过,为什么我的尿酸还这么高,痛风也反复发作?
这不奇怪,您将所有的注意力集中在饮食上,而忽略了其他潜在的因素。
要知道,如果使用药物不当,还可能使尿酸水平升高。
下面,我就为您盘点一番。
(1)降压药可使尿酸含量增加
一些用于治疗高血压的利尿剂,如呋塞米等药物,会阻碍人体器官正常排泄尿酸,导致尿酸浓度升高。
如果长期大量服用此类利尿剂,高血压患者易引起急性痛风发作。
解决办法:尽量不要单独服用此类降压药物,可服用厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复合制剂,具有很好的降压作用,同时可减少两者的副作用。
(2)阿司匹林可抑制肾小管分泌尿酸
阿斯匹林的化学名为"乙酰水杨酸"。
它和尿酸一样,也是一种酸性物质,都是要通过肾脏过滤后,通过尿排出体外。
所以阿司匹林能竞争性地抑制尿酸的排泄,使尿酸在体内积累增加。
但是,并非每个人服用阿司匹林都会引起尿酸升高,而且每个人对该药的敏感程度不同,疗效也各不相同。
因此,建议高尿酸和痛风患者,特别是尿酸排泄不良型患者,在服用阿司匹林时要特别注意。但这不是说就不能吃阿司匹林了。这需要视情况而定:
若出现病人出现急性心梗、脑梗,需要继续使用阿司匹林。
如果病人没有必须服用阿司匹林的病症,则可以使用其他药物,如氯吡格雷等。
(3)擅自补充维生素B
维生素B主要参与生物代谢,提供能量,促进神经发育。
若缺乏维生素B,会导致代谢和神经紊乱。
常有一些人,习惯吃维生素片来养生保健。但我要说的是,如果您自己尿酸水平高,并且患有痛风,最好别在擅自服用。
要知道,维生素B参与嘌呤代谢,过量摄入会增加尿酸含量,加重痛风。
所以在补充维生素B时不能盲目的服用,特别是维生素B1,B2,烟酸等。如果需要的话,痛风患者可以适当的补充维生素C,维他命D和维生素E。
(4)降糖药的影响也不容忽视
多数降糖药能轻微帮助降低尿酸,对尿酸影响有限。
但需要特别注意阿卡波糖,它能轻微提高尿酸。长时间服用,对尿酸有一定的负面影响。
降低尿酸,改变生活方式是基础!这4点最有效上文我们为您剖析了为啥在控制生活方式之后,尿酸依然超标的4种原因。
但这并不是说,生活方式就不重要了。
相反,您应该更加注意生活方式,以弥补药物带来的副作用。在诸多调控措施中,以下4种最为关键,请务必牢记并实践之。
(1)饮食低嘌呤
尿酸的前身是嘌呤。
若吃太多富含嘌呤的食物,尿酸想降低都难!
远离动物内脏、海鲜、鲜豆、坚果、香菇、紫菜、红肉(猪牛羊肉)等高嘌呤食物。特别需要注意的是,要远离长期炖煮的肉汤。不要认为它富含营养,里面溶解了过多的嘌呤和乳状脂肪,对痛风患者非常有害!
此外,还需要远离那些虽然嘌呤不高,但会影响尿酸代谢的食物。如啤酒、蜂蜜、甜食等。
(2)多喝水
喝水可以加速排尿,避免尿酸盐因浓度过高在体内沉积。
但单喝水通常没什么味,有条件的,可以适当的喝一些能加速降尿酸的养生茶。
(3)坚持锻炼,控好体重
肥胖的人,其体内蓄积的脂肪已经严重干扰了能量代谢过程,也会增加嘌呤的代谢量。
现实生活中,很多痛风患者都是胖人。
我们需要坚持锻炼,保持中强度运动每天超过30分钟。
(4)拒绝熬夜
熬夜会使体内分泌过多应激激素,以维持身体异常兴奋状态。
在这一状态下,体内的糖类会以特殊的形式分解供能,产生过多嘌呤代谢废物,导致尿酸产量增加。
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