原发性痛风和继发性痛风,虽然同属于一种疾病,但两者有一定的不同之处。
1、原发性痛风
原发性痛风绝大多数病因不清青楚,有遗传倾间,属先天性代谢陷疾病。在我国,近年来由于营养条件改善,平均寿命延长,发病率随年龄而增加,已成为常见病,多发于男性,女性较少见,仅绝经期后偶有发生。继发性痛风占痛风病的5%~10%。
2、继发性痛风
继发性痛风均有明确的病因,如骨髓增殖性疾病:急慢性白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时,细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多:或因肾病、高血压、动脉硬化晚期,由于肾衰竭,尿酸排泄困难而使血尿酸升高。
继发性痛风通常病程短,关节慢性损害症状不如原发性典型;且继发性痛风的原发病都很严重、凶险,因此,痛风慢性期各种表现少见。继发性痛风血尿酸浓度常高于原发性者,尿路结石发生率也较高。
原发性痛风与继发性痛风鉴别要点详见下表:
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