目前
全世界关节炎患者超过3.5亿人
在亚洲
每6个人中有1个人患有这种
头号致残性疾病
大家都知道
当一种疾病降临在我们身上的时候
它是有征兆显示的
关节炎也不例外
关节炎一旦患上并继续发展
会是患者一生撇不掉的痛苦
因此
在生活中就要学会预防关节炎
一旦发现自己患上关节炎
要及时治疗
那么
想要知道自己有没有患上关节炎
就要了解关节炎的早期症状
同时要科学鉴别急性关节炎
做到对症下药
关节炎性病变有多种
均会不同程度地引起关节功能的障碍
且多数关节炎病程较长、缠绵难愈
治疗颇为棘手
因此
及时捕捉关节炎发生的信号
做到早期发现、早期诊断、早期治疗
有利于防止病情的进展
改善患者的预后
关节炎的早期症状
01
关节疼痛疾病早期
疼痛往往并不严重
患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛
遇天气变化或劳累后症状可加重
休息后则减轻
此期关节活动一般不受限制
易被患者忽视而延误就诊
随着病情的发展
疼痛变得更为明显
不同类型的关节炎可表现出
不同的疼痛特点
02
关节肿胀肿胀是关节炎症进展的结果
一般与疾病成正比
03
关节功能障碍炎症发生后
由于关节周围肌肉的保护性痉挛
和关节结构被破坏
可导致关节功能部分或全部丧失
另外
出现上述症状后
可适时地做一些理化检查
如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等
有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断
如何科学鉴别急性关节炎症状
对于疾病
我们大家往往担心的有两点
那就是在疾病出现的时候
不能够及时发现
和把一种疾病和其他疾病搞混淆
这是会耽误疾病患者的病情的
急性关节炎而已不例外
下面我们就一起来了解一下
急性关节炎疾病的鉴别诊断方法
关节炎症状受累关节超过4个称为多关节炎
其中具有代表性的为类风湿关节炎
01
类风湿关节炎该病为慢性、进行性、对称性、
炎症性和破坏性外周关节疾病
四肢大小关节均可受累
尤其多发于近端
指(趾)间、掌指(跖趾)、
腕、肘、肩、膝和踝关节,及颞颌关节
早期关节肿胀、疼痛和发僵
晚期关节变形和残废
皮下结节和贫血等关节外表现常见
血沉、C-反应蛋白和类风湿因子异常增高
滑液呈炎性改变
以及X线片表现软骨和软骨下骨破坏
为诊断的依据
02
银屑病关节炎5%-42%的银屑病患者并发关节炎
其中15%为多关节型
和类风湿关节炎不易区别
但是
银屑病的多关节受累
不及类风湿关节炎广泛
关节破坏程度不如类风湿严重
加之有银屑疹和类风湿因子阴性
都有助于和类风湿关节炎区别
03
慢性痛风性关节炎该病患者反复发作
可由少关节或单关节受累转变为多关节
甚至在四肢关节呈对称性分布
然而
这类患者常在病变关节处
或其他部位出现痛风结节
有的破溃流出白色石灰样物质
在滑液或痛风结节查出尿酸盐结晶
为确诊依据
不能将血尿酸增高和痛风性关节炎等同看待
04
成人性关节炎高热、皮疹和关节痛(炎)
为该病的三大特点
许多患者伴发咽痛、肌痛、
淋巴结大、肝脾大
以及白细胞增高和血沉增快
不难和其他关节炎区别
05
系统性红斑狼疮关节受累该病许多患者在发病初期
出现多关节炎(病)
尤其在手的小关节
如缺少皮疹如蝶斑
易误认为类风湿……
然而
该病典型的关节炎表现为
疼痛剧烈、间断发作
和较少引起畸形
另外
对患者进行全身观察
和有关血清抗核抗体谱检查
不难将该关节炎和其他关节炎区别
06
骨关节炎骨关节患者出现手、髋和膝等关节受累时
易误认为类风湿
然而
前者的手为骨性隆起
称为Heberden结节和Buchard结节
而类风湿是滑膜炎
骨关节炎的疼痛在使用过多时出现
休息后消失
而类风湿症状呈持续性
晨僵在骨关节炎不超过30分钟
在类风湿多超过1小时
血沉、C-反应蛋白和类风湿因子
在骨关节炎为正常
而在类风湿多为异常
及X线片在骨关节炎为增生性改变
在类风湿则为破坏性改变
值得注意的是
关节炎患者可惟患类风湿关节炎
类风湿关节炎可引起继发性骨关节
因此
同时患以上二种疾病的患者并不少见
07
其他白塞病、炎性肠病、结节病、
及细菌或病毒感染等疾病患者
均可伴发多关节炎(痛)
由于以上各个疾病都有其特有临床表现
关节只是全身表现的一部分
一般不会造成误诊
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