有这样一个患者，一米八的大块头，面对痛风竟然像个孩子一样委屈落泪，由于酒肉无度，缺乏运动，喜欢喝酒，导致反复发作性关节红肿热痛，关节剧烈疼痛，疼痛进行性加剧，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，关节活动明显受限，常于深夜因关节痛而惊醒，非常痛苦。这是什么疾病呢，这就是痛风。
痛风（gout）是由于嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的一组疾病，主要见于中老年男性和少数绝经后的妇女，常有家族遗传史，饮食条件优越者易患此病，病因是因为尿酸盐结晶在关节腔沉积而造成关节炎，其临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作，常易累及肾脏。痛风高发人群：有痛风家族史、肥胖、男性、年龄大、营养过剩、喜食肉食、酗酒的人。痛风流行病学调查资料显示，近年来痛风患病率呈逐年上升趋势，痛风总体患病率增加到1.36%，其中男性患病率为1.49％，女性患病率为1.27%。
痛风的治疗就是迅速控制急性发作，纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害，提高生活质量，预防复发。药物治疗主要包括以下几类：第一，抑制尿酸生成药：广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。第二，促尿酸排泄药：主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。第三，新型降尿酸药：国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。第四，碱性药物：在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。
痛风预后相对良好，及早诊断并进行规范治疗，大多数痛风患者可正常工作生活。适当运动，提升整体免疫力，避免受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤。
痛风的治疗其中重要的一个环节是需要患者在饮食上的配合，控制饮食是病情改善的关键，下面列举一些可以选择的食物：
1.主食：可以选择大米、玉米、小麦、高粱、燕麦等偏碱性类食物；
2.蔬菜类：选择冬瓜、黄瓜、南瓜、丝瓜和卷心菜等不舍嘌呤或含嘌呤较少的菜类；
3.水果：选择碱性类，如梨、西瓜和葡萄等。或者嘌呤含量低的水果如苹果、柠檬和香蕉等；
4.肉蛋类选择鸡蛋、鸭蛋和河鱼，其他尽量限制食用。
急性发作期的病人不主张进补温热性的食物，并配合药物治疗。而缓解稳定期可在以下痛风饮食原则下，根据各自体质选择进补，如体虚者可进食适量猪肉、鸡蛋、奶油、核桃等，气血虚者可服党参、太子参、当归、桂圆等。痛风饮食营养治疗总原则是低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。杜绝高嘌呤类食物的摄入含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状，所以必须把住入口关。含有高嘌呤类的食物主要有动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。杜绝含有酒精类饮料的摄入饮酒是诱发急性痛风的重要因素，故必须杜绝饮酒。含有酒精类饮料主要有白酒、啤酒、葡萄酒、干红、黄酒、酒糟等。减少中等含嘌呤类食物的食用中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风，但也不宜多食用，应尽量地减少。这些食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。
关于痛风的发病机理，早在几千年前的中医理论中就已经明确是和饮食有关。元代的医学家朱丹溪指出：“痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”明代的著名医学家张景岳也指出：“痛风，内由平素肥甘过度，湿壅下焦;寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤。”这些论述之中，“热血”、“汗浊”、“肥甘过度”、“湿壅”贴切的说明了我国古代中医早已对痛风病的致病原因有了非常到位的认识。 现代痛风病学研究也确认，痛风的发病与日常饮食用直接的关系，痛风病的根源在于体内尿酸过高，而大多数人尿酸过高的原因都与饮食习惯有关，终日宴请、喜食生猛海鲜、大鱼大肉，生活富裕如同帝王一般的人群是痛风发病率最高的。所以，科学合理地控制饮食是治疗痛风关键，可以避免痛风的反复发作。
“开拓进取、求真务实”吉林省中医药管理局重点专科
长医院风湿科
一、科室简介
长医院风湿科成立于年，属吉林省中医药管理局“十二五”重点专科、重点学科。科主任王成武教授，副主任王颖航教授。
科室现有医护人员24人，其中医生12人，高级职称6人，
中级职称6人，硕士生导师3人，具有博士学位2人、硕士学位11人。现有病床36张，门诊诊室3个。形成了一支梯队结构合理，学历层次较高，业务素质较强，发展潜力巨大，团结向上的专业队伍。
二、主治疾病
各种风湿顽症，单纯的中医疗法不能治愈所有的风湿类疾病，我科采用以中医为主，中西医结合的方法，对各种难治型的风湿顽症，如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎、成人still病、痛风、脊柱关节病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、感染性关节炎、Reiter综合征、骨关节病、过敏性紫癜、白塞氏病、干燥综合征、系统性硬皮病、混合性结缔组织病、重叠综合征、未分化结蹄组织病、嗜酸性筋膜炎、结节病、骨质疏松症、多发性肌炎/皮肌炎与代谢性肌病、脂膜炎、自身免疫性肝病、抗磷脂抗体综合征、颈椎病、腰椎病、产后风湿以及与内分泌、代谢相关的各种风湿免疫性疾病，都有规范化的治疗方案，疗效显著，极大的提高了患者的生活质量。
三、中医特色疗法
科室开展中药溻渍、熏洗、外敷、含漱、针灸、火罐、敷贴、耳穴刺激、红外线、中医定向透药疗法、中医远红外医疗舱等多种疗法。
四、科教研一体
科研上，主持和参与国家自然科学基金3项、“十五”、“十一五”科技攻关项目、“”计划等国家级课题10余项，省级课题20项，获省科技进步二等奖1项、三等奖6项，获国家新药证书1项，国家实用发明专利2项，副主编和参编学术著作16部，发表学术论文50余篇。教学上，已培养硕士研究生20余名，年完成教学多学时。年门诊量2万余人次，多次举办继续教育培训班。
“开拓进取，求真务实”是我科一直以来坚持的工作作风，我们这支朝气蓬勃、团结进取的队伍将继续发扬全心全意为人民服务的精神，竭尽全力“除人类之病痛，助健康之完美”，为祖国中医药卫生事业的发展和风湿病患者的身心健康继续努力前行。
长医院
文章来源：风湿科
撰稿：王爽
责任编辑：姜旭阳
医疗-
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