痛风的形成离不开高尿酸的影响，但是尿酸是怎么一步一步影响什么的健康呢，陕西康源堂痛风病研究院从尿酸的演变史开始深入研究尿酸的作用，以及他们是怎么影响健康的。
一、尿酸作用的演变史
大约在万年之前，古代灵长类动物的尿酸氧化酶基因发生了突变，导致肝脏不能够将尿酸降解为尿囊素，进而排出体外，这就使人类比其他的哺乳类动物(除大猩猩以外)尿酸水平都要高。
很多学者认为这种突变的意义在于适应环境，因为在人类食物中的钠含量和维生素C含量较低的时候，血尿酸值的增高可能会在三个方面发挥作用。
1
神经刺激剂的作用
尿酸与咖啡因及其他的神经刺激剂具有类似的结构，而尿酸氧化酶发生的突变很可能在一定程度上使人类智力升高、反应变得更敏捷，进而体现出人类在进化上的优势。
2
抗氧化剂的作用
在失去尿酸氧化酶功能前，大多数的动物就不能生成内源性的维生素C了，只能靠外源补充。而尿酸具有与维生素C类似的抗氧化能力，通过阻断脂质的过氧化反应发生，以保护人类不会受到氧化应激的伤害。
3
升高血压的作用
人类从爬行到直立行走以后，脑供血会出现相对的不足。而尿酸能起到升高血压、增加脑供血的作用，在一定程度上缓解了这个问题。但是，当人类进人到现代化社会后，尿酸的升血压作用所提供的生存优势不但失去意义，反而成了导致现代人类出现某些疾病的诱因。
健康人体每日产生的尿酸大约为mg，其中由富含嘌呤物质的食物中的核苷酸代谢产生的占约为20%，内源性核酸等代谢所生成的尿酸约为80%。
人体内的尿酸池中平均尿酸量约为mg，约60%的尿酸参与机体代谢，其他的尿酸则分两种途径排出体外，其中约1/3在肠道经细菌分解代谢，由粪便和汗液的方式排出，约2/3经由肾脏代谢，由尿液排出体外。
二、高尿酸血症的概念及成因
尿酸（UiteaidUA）分子式为C5H4N4O3，是一种含有碳、氢、氮、氧的杂环化合物，为嘌呤代谢终产物。
尿酸的生成
尿酸是在体内某些酶的分解作用下，通过食物中的嘌呤摄入、自身细胞代谢所分解来的核酸，以及其他嘌呤类的化合物的分解而形成。尿酸极难溶于水、醇和乙醚，在血清中，绝大部分的尿酸是以尿酸盐形式存在。
机体的尿酸水平取决于尿酸的生成与排泄之间的动态平衡，也就是体内的内源性嘌呤的合成量加上外源性嘌呤的摄入量与尿酸的排出量之间的动态平衡。
如果人体的尿酸生成量增多，或者尿酸的排泄量减少，都将引起血尿酸的水平增高。
机体处于健康状态时，尿酸的水平会始终处于一种动态的平衡状态。尿酸生成、分解与排泄之间保持着一定的平衡，这样可以使人体处于稳定的尿酸水平中。
而上述尿酸代谢过程的任何一个环节发生问题，都会导致尿酸水平的升高，其主要机制包括了尿酸排出的减少及生成的增多，当人体摄人大量富含嘌呤的食物，就可能诱发高尿酸血症，甚至导致痛风的发作。
经研究发现，仅有10%的高尿酸血症，其发病原因是体内的某些调节嘌呤核苷酸代谢形成尿酸的酶发生异常，进而导致的尿酸生成过多，我们可以将其称为内在原因导致的高尿酸血症。
而由于高嘌呤食物摄入增多、尿酸的肾脏排泄减少所导致的高尿酸血症则是大部分，约占患病人数的90%我们可以将其称为外在原因导致的高尿酸血症。
高尿酸血症的发病原因，其中还有一部分为混合型的。继发性高尿酸血症主要与肾脏的病变相关，当肾小管的分泌尿酸量不足、尿酸重吸收的增加以及肾小球的滤过功能受到损伤时，血尿酸水平也会随之增高。
综上所述，我们可以发现主要有两个方面的原因可能导致高尿酸血症：
1
尿酸生成过多
人体内的尿酸是经由内源性和外源性两种途径所产生，其中外源性尿酸主要来源于食物的摄人，约占人体尿酸总量的20%，而内源性尿酸则主要来源于人体自身嘌呤核苷酸的分解代谢，约占尿酸总量的80%。
因此，过量高嘌呤膳食的摄人和体内自身嘌呤化合物的过量分解，都可导致尿酸的升高。嘌呤类化合物在机体内代谢转化为尿酸的生化过程如下:
由此可见，体内一些参与尿酸代谢的酶，比如最重要的黄嘌呤氧化酶(XOD)等的酶活性发生变化，也可直接影响到尿酸的生成。
2
尿酸的排泄量减少
大部分的尿酸主要是通过肾脏来进行排泄的，肾脏对尿酸的排泄要经由肾小球的滤过作用、分泌前的重吸收作用、肾小管的主动分泌作用以及分泌后的重吸收作用共同进行调节，在这些过程中以肾小管对尿酸的重吸收作用为主。
尿酸重吸收的增加或减少，均会极大地影响尿酸的排泄。
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