生活水平的提高以及健康意识的增强,让不少注重生活质量的人都养成了每年定期体检的好习惯,也有越来越多人开始关心自己的甘油三酯指标。一大型健康体检中心的数据显示,几乎每五个体检的中青年人中就有一人甘油三酯超标。
甘油三酯偏高意味着什么?是什么原因造成的呢?会对身体造成怎样的影响?有没有办法控制?小编马上为大家“科普”一下↓↓↓
什么是甘油三酯?甘油三酯,就是大家口中的“脂肪”,长期甘油三酯高会导致血稠。
甘油三酯是血脂中的主要成分之一,是被储藏起来的热量源。皮下脂肪就是甘油三酯蓄积而成的,根据身体所需会被分解。
如果甘油三酯过量,囤积于皮下就会使身体肥胖,囤积于血管壁则可能造成动脉硬化,囤积于心脏就会导致心脏肥大,囤积于肝脏则会造成脂肪肝。
与高胆固醇多见于中老年人不同,高甘油三酯血症患者年龄跨度可在20岁至60岁左右。喜欢吃甜食,爱饮酒,不经常锻炼的人,甘油三酯比较容易升高。
甘油三酯的作用是什么?我们体内任何元素都有其存在的理由,甘油三酯更不例外。甘油三酯在指标不偏低也不偏高的正常情况下,有着以下作用:
1、为人体供给热量
脂肪在人体内氧化后会变成二氧化碳和水,放出热量。由脂肪所产生的热量约为等量的蛋白质或碳水化合物的2.2倍。由此可见脂肪是身体内热量的重要来源。
2、构成身体组织和生物活性物质
脂肪是构成身体细胞的重要成分之一,尤其是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。
脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质,如细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。
3、调节生理机能
皮下的脂肪组织构成是保护身体的隔离层,能防止体温的放散,有保持体温的作用。
脂肪还可以为身体储存“燃料”作为备用,吃进脂肪以后,一时消耗不完的部分可以存在体内,等身体需要热量时再利用。
此外,脂肪还有保护内脏器官、滋润皮肤和防震的作用。
4、溶解营养素
有些不溶于水而只溶于脂类的维生素,只有在脂肪存在时才能被人体吸收利用。
甘油三脂高的原因有哪些?甘油三酯正常值范围为:
男性0.45~1.81mmol/L
女性:0.40~1.53mmol/L
甘油三酯的临界水平规定为:
1.70~2.26mmol/L。
甘油三酯偏高是一种常见的情况,从男性到女性,从青年人到中老年人,许多人在体检时都会发现自己的甘油三酯指标多多少少会有些偏高,这是为什么呢?
简单点儿说的话就是因为摄入过多+体内合成过多+消耗不足,详细点儿说的话主要有以下原因:
1、原发性遗传
要是我们家里有遗传的因素,父母有高脂血症的,有冠心病的、有糖尿病的,自己本身就可能出现高脂血症。
2、继发性疾病
肝病、肾病综合征、糖尿病、透析、甲状腺功能减退、胆道阻塞、动脉硬化等都可能引起甘油三脂偏高,如果是疾病引起的甘油三酯高应该及早注意,定期检测和治疗。
3、高脂肪饮食
如果进食过多含脂肪丰富的食物,特别是动物脂肪,人体甘油三酯水平就会明显升高;
进食过多的碳水化合物,比如加工精细的粮食,虽然不会直接引起会引起甘油三脂偏高,但是它会引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。
4、饮酒
饮酒也是甘油三酯偏高的原因之一。饮酒会刺激甘油三酯的加速合成,引起甘油三酯偏高。
5、缺乏运动
研究表明,缺乏运动,脂肪得不到有效代谢,甘油三脂更容易偏高。
6、平时生活情绪原因
长时间的情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁等不良生活习惯和情绪都有可能使脂代谢紊乱,导致甘油三酯高。
甘油三脂高要怎么调理?医院心血管内科主任医师、内科学博士宋浩明医生在《解放日报》的一篇文章中说道:经常有患者拿着体检报告来问,“我的甘油三酯有点高,要不要吃药控制?”一般来说,高甘油三酯血症患者的治疗策略,主要取决于甘油三酯升高程度和心血管整体危险水平。
甘油三酯在1.70mmol/L以下为合适范围,如果在1.70~2.25mmol/L之间,略高于标准值,其实不需要药物治疗,改善生活方式即可,可以从以下几方面入手:
1、控制体重
超重或肥胖的患者体重降低5%~10%,甘油三酯可降低20%左右。按照国人标准,体重指数BMI≥24kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖,应力争达到BMI正常化。〔体重指数BMI=体重(kg)÷身高(m)2〕
2、合理饮食
通过控制饮食总热量,限制碳水化合物与脂肪摄入,增加蔬菜和优质蛋白摄入,可使甘油三酯降低20%~50%。对于甘油三酯偏高的人群来说,多食用橄榄油、核桃油等,对甘油三酯的下降有帮助。
3、限制饮酒
酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因,现代人应酬多,往往饮酒多,容易导致甘油三酯升高,如严重升高者应立即戒酒。无饮酒习惯者不建议饮酒,有饮酒习惯者尽量少饮。
4、适量运动
规律性的体力运动有助于减轻体重,还可直接降低甘油三酯。目前推荐每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动,每周至少5次,包括快走、骑车、登楼梯等运动方式。超重和肥胖者应进一步增加运动量。
5、戒烟
虽然吸烟对甘油三酯水平的影响并不显著,但戒烟可以显著降低患者心血管疾病整体风险性。
什么程度要用药?甘油三酯高到什么程度需要用药呢?宋浩明医生在《解放日报》刊载的文章中是这样说的:对于心血管疾病患者及其高危人群,经过2至3个月改善生活方式的治疗后,若甘油三酯≥2.26mmol/L,应启动药物治疗。
甘油三酯轻中度升高(2.26~5.64mmol/L)时,选择何种调脂药物需根据患者低密度脂蛋白胆固醇是否达标决定:未达标者首选他汀类药物治疗;已达标者,首选贝特类药物、烟酸或ω-3脂肪酸治疗。
甘油三酯严重升高时(≥5.65mmol/L)应立即启动降低甘油三酯的药物治疗,以预防急性胰腺炎。
不少人用药控制一段时间后,甘油三酯值下降就即刻停药,其实,这是不对的。
因为药物作用有一个过程,即使甘油三酯值下降了,也不要一下子停药,可遵医嘱慢慢减量,两个月后,再重新验血,甘油三酯正常了,可停药。
即使甘油三酯降到正常值,也不能怠慢,一些患者经常“好了伤疤忘了疼”,又恢复了以往的不良生活方式,结果又导致甘油三酯升高,又得降血脂,周而复始。
所以说,降甘油三酯,保持健康的生活状态最重要。
注:本文部分知识点来源于解放日报、生命时报、有问必答网、百度百科、网络综合整理,未经授权不得转载!
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通风茶的饮用方法
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喝通风茶期间有没有忌口?
喝通风茶期间请严格控制高嘌呤食物的摄入,吃一顿富含嘌呤的饮食,类似于往血液中注射一剂尿酸,容易诱发痛风急性发作。尤其是啤酒,黄酒等酒类尽量不喝。因为大量饮用啤酒,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排出。
痛风九大误区误区一、自以为“久病成医”?
很多病人在痛风发作时,按照秋水仙碱片的药物说明来服药治疗。但秋水仙碱的治疗量与中毒量非常接近,副作用大。现在并不提倡秋水仙碱片了,而是用非甾体类药物,所以希望患者在痛风发作时不要自己随意服用药物。
误区二、痛风不发作就不管了?
很多病人痛风发作时治疗一下,不发作就不管了。痛风是一种慢性进行性疾病,除了引起关节肿痛外,还会对肾脏、心脑血管造成损害。高尿酸血症会引起肾脏的间质性病变,最终可导致尿毒症;长期高尿酸血症还会引起动脉硬化、脑中风、心肌梗死等。
因此,需重视痛风发作间隙期的规范化降尿酸治疗,只有把血尿酸控制好了,才能从根本上控制痛风性关节炎的再次发作,最终防止由高尿酸血症导致的相关疾病。
误区三、饮食控制也能抗痛风?
人体的尿酸有内源性尿酸和外源性尿酸两部分组成,由通过饮食摄入的外源性尿酸,占体内总尿酸的20%。所以,即使饮食控制得再严格也只能解决20%的尿酸。因此,我们在强调饮食控制的同时,需要接受一些降尿酸的药物治疗。
误区四、在痛风急性发作期把尿酸迅速降至正常?
治疗痛风的时候,患者常常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的,尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作,这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。
误区五、在痛风性关节炎急性发作期使用抗生素?
有些痛风性关节炎急性发作期的患者,甚至一些非风湿免疫科的大夫,看到患处红肿热痛明显,误认为是细菌感染所致,使用抗生素治疗痛风;实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动“痊愈”的特点造成的。一般来讲,对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。
误区六、饥饿也能抗痛风?
大多数患者认为,既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的,而误认为通过饥饿疗法能降低血中尿酸水平而对抗痛风的发作。其实由于饥饿等可导致糖原异生增加,有机酸(如β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多,这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸,反而使尿酸水平升高。
误区七、自行购买专治痛风的中成药?
有些专治痛风的药物,看似效果很好,实则常含有激素。
误区八、迷信手术治疗?
如果血尿酸水平还是很高,手术后痛风石还会形成,且手术切口难以愈合。而如果把尿酸降至umol/L以下,痛风石则有望慢慢变软,甚至有望被机体吸收掉。
误区九、尿酸降了,痛风就治好了?
尿酸降下来,并不代表关节处的尿酸盐结晶已经没有,只要关节内的尿酸盐结晶和痛风石没有溶解排出体外,痛风还是会发作。
痛风患者饮食注意事项
禁忌篇
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑);海产(鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、沙丁鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼),贝类食物,肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽),黄豆类食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮。
2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑),肥肉,鱿鱼、鱼、墨鱼。
3、戒酒:不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达g/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
4、戒吃酸性食物:如咖啡、煎炸食物、高脂食物,酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾功能负担。
适宜篇
1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外,多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芥菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。
2、亦适宜多吃行气活血,舒经活络的食物。例如可用桑寄生(一人分量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
3、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排出尿酸,平日可按{六味地黄丸}(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
4、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效,苹果醋含有苹果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素,苹果醋的酸性成分具杀菌功效,有助于排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调低血压、通血管、降低固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
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