由于痛风病理的进程和发作受影响因素较多，因而痛风病人辅以营养治疗效果会事半功倍，营养治疗的原理就是控制高嘌呤食物摄入，减少尿酸形成。
无症状的高尿酸血症
一般认为不需要药物治疗，膳食控制的效果较好，只要遵循痛风病人饮食原则，如改变饮食习惯，控制肥胖，忌酒，注意保持正常体重，减少热量摄入，特别是注意低嘌呤饮食，增加每日的饮水量，促进尿酸排泄等，会有很好的临床效果。但如果血尿酸长期过高，则应予以药物治疗。
急性痛风关节炎
应卧床休息，减少活动，避免受累关节负重，饮食忌酒，增加饮水，辅以低热量低脂饮食。临床上已确诊急性痛风关节炎，则应尽早治疗，以控制症状的发作，减轻病人的痛苦。
慢性痛风期
应卧床休息，减少活动，避免受累关节负重，饮食忌酒，增加饮水，辅以低热量低脂饮食。如临床上已确诊急性痛风关节炎，则应尽早治疗，以控制症状的发作，减轻病人的痛苦。
肾结石的痛风病人
此类病人应大量饮水，约2～3L/d，同时服用碱性药物，校正尿液pH在6.0～6.5，可使尿酸转变成易溶性的尿酸盐。
痛风病人的营养治疗
1.摄入充足的液体
液体摄入量充足有利用尿酸的排出。每日应饮水毫升以上，为了防止夜尿浓缩，夜间亦应补充水分。
2.避免超重或肥胖
肥胖是引发痛风的重要原因之一。痛风病人应限制总能量以减轻体重，使达到或稍低于理想体重。一般每日按每千克体重供给能量25～30千卡，每日约～千卡。蛋白质全日的供给量约60～70克，脂肪不宜过高，每日约50克。痛风病人应以糖类为主要能量来源。
超重的痛风病人减轻体重时要循序渐进，不能操之过急，否则易导致机体产生大量酮体，与尿酸相互竞争排出，可使血尿酸水平升高，促进痛风急性发作。
3.以素食为主，多吃成碱性食物
尿酸在尿中的溶解度与尿液的酸碱度有关，在碱性环境中尿酸的溶解度高，有利于尿酸的排出，碱性食物有蔬菜、水果、牛奶、坚果和海藻等，以植物性食物为主，适当地辅以肉类。
4.不饮酒和酒精饮料
酒精可降低肾脏排泄尿酸，酗酒如与饥饿同时存在，常是痛风急性发作的诱因。啤酒本身即含有大量的嘌呤，可使血尿酸浓度增高。饮酒过多还可使血脂升高，故痛风病人应禁酒。
5.避免食用高嘌呤食物
由于外源性嘌呤约占体内尿酸的20%，而内源性嘌呤约占体内尿酸的80%，故有人认为外源性嘌呤对纠正高尿酸血症的作用有限，但也应看到，从食物中摄取嘌呤高时，常是诱发暂时性高尿酸血症致使痛风急性发作的原因，所以对嘌呤的摄入还是应有所限制。
痛风病人在急性期，嘌呤的摄入量应控制在每日毫克以内。在急性发作期，宜选用第一类含嘌呤的食物，以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。在缓解期，可增选含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，如油脂每日不超过50克，肉类消费每日不超过克，尤其不要在一餐中进肉食过多，不论在急性或缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及鱼汤、火锅汤等。
为了使用上的方便，一般将食物按嘌呤含量分为三类，供选择食物时参考：
1.含嘌呤较少，克含量＜50毫克
①谷薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。
②蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、苘蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、蕃茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。
③水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、果酱。
④蛋乳类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、起司、酸奶、炼乳。
⑤硬果及其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）糖、糖浆、。
2.含嘌呤较高，克含50～毫克
米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆。
猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。
鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。
3.含嘌呤较高克含～0毫克
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。
由于食物品种、分析方法有别，所得结果不尽相同，而且烹调方法对食物亦有影响，如肉类煮沸后，熟肉会丢失部分嘌呤到汤液中。目前主张避免含嘌呤过高的食物，在药物的控制下，可不必计算其绝对嘌呤含量。
急性发作期膳食举例
早餐牛奶毫升，小面包1个（面粉50克）
午餐西红柿炒鸡蛋（西红柿克，鸡蛋1个，50克）
拌黄瓜（黄瓜克）
米饭（大米克）
加餐苹果1个（苹果克）
晚餐烧鳝鱼（鳝鱼克）
奶汁大白菜（奶克大白菜克）
素炒豆芽菜（豆芽克）
烹调用油15～20克
慢性病调理专家——赵医府
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