你会常常喝酒，特别是喝啤酒吗？
你是否指关节或踝关节时有疼痛？
这可能是痛风惹的祸！
什么是痛风？
什么原因造成了痛风？
痛风能通过饮食避免或是调整吗？
No.1
什么是痛风？
每年夏季，都是痛风的高发时节，吃海鲜、喝啤酒、吹空调，这些“夏日标配”屡屡被贴上“痛风风险因素”的标签。
痛风是谁？
与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。主要特点为血尿酸增多、关节炎反复发作、关节强直或畸形、痛风结石等。
痛风有多痛？
有人说，就像无数针在扎自己的关节，连一阵微微的风吹来都会感到不能承受。
近年来，我国的痛风患病率逐渐增加，且有年轻化趋势。
年数据报告显示，高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，人群患病率高达13.3%，已有1.8亿人之多。（据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（）》）
No.2
哪些是痛风高发人群？
有痛风家族史、肥胖、营养过剩、年龄大、男性、贪食肉类、酗酒的人。
痛风好发于男性肥胖者，40岁以上男性易发病，女性多发生在绝经后。血液中尿酸长期增高，是痛风发生的关键原因。
尿酸是嘌呤的代谢产物，约80%尿酸来源于内源性嘌呤代谢，20%尿酸来源于膳食中富含嘌呤的食物。饮食摄入嘌呤太多，会增加尿酸的产生，如果同时尿酸排出减少，会使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。
90%的高尿酸血症和痛风患者是由于尿酸排泄减少所致。饮酒或暴食高嘌呤食物，往往会诱发痛风的急性发作。
No.3
痛风的饮食原则
控制痛风发作，还需注意饮食，饮食控制的目的就是减少外源性尿酸的来源，促进体内尿酸的排泄。
保持适宜的体重
保持体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减肥。如果要减体重应循序渐进，切忌减得过快，体重减轻应以每星期减少1斤为宜。
饮食清淡且少油
由于每克脂肪产生的能量约为碳水化合物和蛋白质的两倍，且脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，因此烹调油的用量控制在20～25g/d，忌用油脂肥厚的食物。
花生、核桃、葵花子等坚果类含脂肪多，每天不超过15g。动物性食物要选择含脂肪少的，烹调用油选用植物油，并采用油少的烹调方法，如汆、煮、炖、拌、卤等。
吃禽肉时注意将外皮和脂肪层去除，少用或不用咸肉、香肠、腊肠和其他绞肉制熟食品、动物内脏；食盐每日用量不超过6g。
小提示：
1啤酒瓶盖盐约为5克
1白瓷汤勺油盐约为10克
1白瓷汤勺糖约为10克
肉、蛋、奶、豆要适量
为保证机体基本代谢需要，每天应保证足够的蛋白质摄入，但是摄入过多可使体内产生过多的尿酸。蛋类和奶类含嘌呤很低，是痛风患者最好的蛋白质来源，应优先选用。
肉、鱼、禽类应限量食用，因嘌呤易溶于汤中，可将肉、禽类少量经煮沸后弃汤后食用。
干豆类食物要限制摄入，如大豆、豌豆、扁豆等；可偶尔少量食用豆腐、豆浆等豆制品。
米面搭配且充足
主食是提供人体能量消耗的主要来源，应保证充足且米面搭配，以细粮为主。
少食用高嘌呤食物
动物内脏、浓肉汤、鱼子、脑、沙丁鱼、凤尾鱼等含嘌呤很高，应避免食用；菠菜、菌类、豆类也应少用。
多食新鲜蔬菜和水果
要多食新鲜蔬菜和水果，每天至少进食新鲜蔬菜1斤，水果4两为好。但要注意避免食用含嘌呤丰富的蔬菜，如菠菜、菜花、菌类食物等。
足量饮水
足量饮水可促进尿酸的排出，可适当饮用果汁、饮料等变换口味，每天应在ml以上，也可适当饮用苏打水。
禁酒
过量饮酒可使血尿酸增高，诱发痛风的发作。以啤酒尤其明显。早在年就发现酒类与高尿酸血症和痛风有关，并经过多次临床研究证明，过度饮酒和过度进食可导致高尿酸血症及痛风关节炎加重。
合理选择食物
不同类食物的嘌呤含量区别较大，海产品类和肉汤类食物中含嘌呤最高，牛奶、鸡蛋和蔬菜水果含量最低。一般按嘌呤含量可将食物分为四类，供选择食物时参考。
敲黑板：
上面的饮食原则小伙伴们记住了吗？小葆粗略总结了下——
“四低两增”
低热量饮食
低嘌呤饮食
低蛋白饮食
低盐低脂饮食
增加果蔬摄入量
增加饮水量
说到这里，小伙伴们一定会问:
食物那么多，我该怎么选？
下面就跟随小葆来看看常见食物嘌呤含量分类（每g食物）吧~~
第一类（～0mg）
肝、脑、肾、胰脏；沙丁鱼、风尾鱼、鱼子；浓肉汤、肉精。
第二类（75～mg）
牛肉、牛舌、猪肉、绵羊肉、兔；鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸭、火鸡、野鸡；鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、鳗鱼、贝壳类水产；扁豆、干豆类、干豌豆；鸡汤、肉汤、肝汤。
第三类（75mg）
四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆；菠菜、芦笋、菜花、龙须菜、蘑菇；青鱼、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、鳝鱼、龙虾、螃蟹；鸡肉、羊肉；花生、麦片、麦麸面包。
第四类（30mg）
奶类、奶酪、蛋类；水果、蔬菜类（除外第三类中的蔬菜）；
可可、咖啡、茶、果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜；精制谷类如富强粉、精磨稻米等细粮。
为了更好使用，小葆特意从NDP项目培训专家课件中选取了两个食谱举例，供小伙伴们参考：
急性期食谱举例
早餐：牛奶毫升，馒头50克，拌莴笋丝50克
午餐：米饭（大米克），西红柿烩蛋白丁（西红柿克，鸡蛋白两个60克），清炒油菜克
加餐：苹果克
晚餐：素包子（面克，蛋清60克，韭菜克，粉丝20克），拌苋菜克，青菜汤
晚加餐：酸奶毫升
全天烹调油15克，盐6克。
营养成分分析：能量千卡，蛋白质58克，脂肪28克，碳水化合物克。
缓解期食谱举例
早餐：牛奶毫升，鸡蛋1个，发糕50克，拌三丝（胡萝卜25克，窝笋25克，粉丝5克）
午餐：水饺（面粉克，肉50克，韭菜克），拍黄瓜克
加餐：苹果克
晚餐：米饭（大米克），彩椒鸡柳（鸡肉50克，彩椒克），素烩丝瓜克
晚加餐：牛奶毫升
全天用烹调油15克，食盐6克。
营养成分分析：能量千卡，蛋白质68克，脂肪39克，碳水化合物克。
太痛苦了！自打痛风，就与海鲜大餐绝了缘！
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