摘要：
无菌性结节状脂膜炎是犬常见的免疫介导性皮肤炎症。脂膜炎是指多种病因引起的皮下脂肪发炎和坏死，引起嗜中性粒细胞和巨噬细胞浸润脂肪组织。造成的症状主要是躯干皮肤的溃疡和瘘管，但经常会因渗出物的干燥而形成结痂。造成脂肪炎症和坏死因素包括物理性损伤（如咬伤、异物）、营养性疾病、胰腺疾病（如胰腺炎）和免疫介导性疾病。比较常见的是异物，如皮下注射药物和疫苗（特别是狂犬疫苗）。本病诊断主要是通过细胞学、组织病理学检查、微生物培养。临床上细胞学检查简便常用。
基本情况:金毛，公，未绝育，八个月，体重21kg，免疫完全，驱虫不完全。
主诉病史:主人外出寄养于朋友家对情况不了解，今天回来发现颈部下面和后背有结痂好像打架咬得，自己用消炎外用药物一周未见明显好转伤口不愈合，今天又发现一块新的在背部没有用药；在朋友家散养，饮食没有更换，朋友家没有其他动物，每天也带着出去玩耍两次，以前腹部有过皮肤病病史，没有发现有明显瘙痒，体外寄生虫没有定期做。
1.2临床检查
精神状态两，BCS6/9，被毛尚可，未见体表寄生虫及排泄物，皮肤弹性尚可，颈部和背部可见皮肤局灶性的病灶，可见局部瘘管，挤压有渗出物，检查触诊病灶无瘙痒反射无疼痛表现；BT：38.6℃；体表淋巴结未见肿大；
2.实验室检查
2.1伍德氏等检查：阴性。
2.2皮肤刮片检查：未见被真菌侵蚀的毛干、未见寄生虫。
3.3皮肤压片染色：
大量的炎性细胞和巨噬细胞，化脓性肉芽肿性反应，未见任何微生物，可见个别炎性细胞核浓缩。
可见巨噬细胞吞噬大量脂肪滴
可见多核巨噬细胞
可见巨噬细胞吞噬白细胞
3.初步诊断
根据临床病灶和症状、抗生素治疗无效以及实验室检查初步诊断为无菌性脂膜炎
4.治疗：
犬无菌性结节性脂膜炎使用免疫抑制剂会有很好的效果，通常服药2周内即可见到瘘管分泌物减少，伤口愈合。如果症状得到明显缓解，即可减少药量，减量后如有反复，需再将药量调整回上一阶段的剂量。多数特发性的脂膜炎会在数月的用药后得以完全康复。此病例用药2周后伤口完全愈合。
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