右脚痛风
又到春节吃香喝辣的时候了，高尿酸血症的朋友，真真要注意了，不作不会死，下面从尿酸开始认识一下这个讨厌的疾病吧！
一：尿酸怎么来的呢？
答：尿酸是由嘌呤肝脏氧化代谢变成的尿酸，其中80%嘌呤是人体细胞代谢产生，20%从食物中来。
二：尿酸从哪里排出啊？
答：肠道还有肾
三：我怎么知道自己是不是高尿酸血症呢？
答：血清尿酸水平大于微摩尔每升时可以确诊。
Ps：简单理解就是高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致！
四：那到底啥叫痛风？
答：尿酸过高沉积在关节，组织中造成损害。严重会有心脑肾损害，甚至危及生命。
五：痛风还有什么病因啊？
答：有四大病因，包括血液系统疾病，肾脏疾病，服用药后，有机酸产生过多！
六：得了痛风病程是怎么发展呢？
答：无症状的高尿酸血症????急性痛风性关节炎????间歇期????慢性痛风石及慢性痛风性关节炎，骨破坏????慢性尿酸盐肾病，肾结石
七：那得了痛风该怎么办呢？
答：保持生活规律，不要喝老火靓汤，不要喝酒，不要鱼虾蟹，不要劳累，不要吹风，避免拉肚子、呕吐脱水……
避免使用利尿药（氢氯噻嗪、呋塞米等）
避免使用复方降压片
避免使用吡嗪酰胺等抗结核药
避免使用抗帕金森药物
以及小剂量阿司匹林，维生素B12，烟草酸，细胞毒性化疗药物、免疫抑制药（他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤等都可以引起高尿酸血症及痛风
定期返院检测尿酸
平时监测血压，血糖，血脂
调整饮食，维持每天水量在2L运动控制
药物控制
戒烟
减肥
八：痛风发作得治，药该怎么吃
答：感觉不对劲就得躺着，患肢就不要动了，需要冷敷，尽在用药控制炎症。
秋水仙碱：急性发作时第一口药吃1mg，一个小时后加0.5mg，然后12个小时后吃0.5mg，之后一天0.5mg，肾功能不好要透析的不能吃！
+依托考昔：是NSAIDs抗炎药，发作时越早用越快缓解。有消化道出血不可以用。也可以用塞来昔布！
泼尼松：以上这些药物都没用的时候要换糖皮质激素，泼尼松每公斤体重每天0.5mg，连续用5-10天。如果用到第五天的时候症状缓解了，就减量，争取7-10天停药，因为用泼尼松副作用大，注意监测血压、血糖、消化道出血、感染情况，尿储留情况！老人能不用就不要用了！
来做中医科做火针，针灸，艾灸！
九：医生，平时怎么怎么降尿酸？
答：平时就要吃药降尿酸，每4周查一次尿酸，直到尿酸低于微摩尔每升。
别嘌醇：一开始吃50mg，每天吃1-2次，每次增量加50-mg，每天不能超过mg。如果肾功能不好，要吃非不司片：每天吃1次，每次40mg。连续吃2周效果，增加到80mg。
苯溴马隆促尿酸排泄：肾结石，肾功能不全不要吃。一般是每天1次每次25mg，每天用量不要超过75mg！
吃苯溴马隆同时要用碳酸氢钠减少肾结石，每次0.5-1g，一天吃三次，与其他药要相隔1-2小时吃！！
这病控制不好的时候需要手术
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庾敏姬医生工作