电影《芳华》正在热播，影片讲述了一代有理想、有激情的年轻人把自己美好的青春奉献给祖国的故事，看过此片，大家无不为之动容。
医院内分泌科，也有一群人和他们一样，数十年如一日，不忘初心，在平凡的岗位上默默的奉献，只为了患者的需要，谱写了一曲只属于自己的芬芳年华，让我们一起回放十多年来他们奋斗的故事吧。
姬女士十三年的糖尿病治好了
姬某，女，53岁，13年前患了2型糖尿病，先后使用多种降糖药，血糖控制不佳并出现视力下降。医院诊断其为2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变。入院后加强饮食管理，调整降糖方案，应用口服降糖药加长效胰岛素治疗，控制并发症。经过10天治疗，血糖控制良好，视力也明显改善。出院后坚持此方案治疗，并定期门诊复查，完全正常。
医院内分泌科对新发2型糖尿病进行胰岛素强化治疗已经取得了非常好的效果，但该例患者50多岁，糖尿病史10余年，且已出现糖尿病慢性并发症，经过3年科学、规范的管理，糖代谢仍可以完全恢复正常，临床确实罕见。我们分析，患者患病后虽服用各种药物治疗，但其治疗一直不规范，致使血糖控制不佳。在我院治疗时，加强了糖尿病规范化管理，采取了科学的治疗方法，才使其胰岛功能逐步得到改善，糖代谢也恢复到正常状态。这提示我们，某些2型糖尿病患者，其胰岛功能的损伤，如果得到科学合理的治疗，其胰岛功能的缺陷仍然可能部分恢复甚至接近完全恢复，甚至完全脱离降糖药物。
早期胰岛素强化治疗新发糖尿病获成功
郭女士，33岁，被确诊为“自身免疫性1型糖尿病并酮症”，胰岛素绝对缺乏，经过胰岛素强化治疗26天，患者停用胰岛素，仅靠饮食和运动治疗，血糖便完全正常，康复出院。
葛先生，31岁，以“2型糖尿病，糖尿病酮症，高脂血症”收入院，经糖尿病系统化规范化饮食运动管理和胰岛素泵强化治疗，14天后停用胰岛素，仅靠饮食和运动治疗，血糖完全正常，康复出院。
这两例均为新发的年轻的糖尿病患者，病程短、代谢紊乱重，均以糖尿病酮症入院。其中一例为1型糖尿病，另一例为2型糖尿病。30多岁，是人生的黄金年龄，是家庭和社会的顶梁柱，刚过而立之年，就患上了糖尿病这个慢性疾病，打击可想而知。经过治疗，均达到了理想的治疗效果。内分泌科李金生主任分析，无论1型还是2型糖尿病，其病程的早期胰岛功能的损伤都有一定的可逆性，如果在疾病的早期即进行科学规范的治疗，解除糖脂毒性对胰岛细胞的损害，胰岛细胞最大限度的恢复其分泌功能就成为可能，这就是一部分患者经胰岛素强化治疗后完全脱离降糖药物血糖仍能正常的的原因。而且年龄较轻、病程较短、患者有良好血糖控制意愿、依从性好的患者完全缓解的机率较高。提醒广大糖尿病患者和家属，一旦患上糖尿病，就应早期治疗、系统治疗、综合治疗，这是糖尿病及其并发症防治的一条捷径。
罕见的暴发性1型糖尿病
暴发性1型糖尿病是年由日本学者imagawa等提出的1型糖尿病新亚型，归类于特发性1型糖尿病，临床上罕见，我国豫北地区尚无病例报道。
年12月2日，河南医院急诊科接诊了一位29岁男性患者。在沟通中了解到其以往的血糖并无异常、无糖尿病家族史，近段常有恶心、腹胀、乏力、呕吐、口渴、发热等症状，尤其是1周内体重下降达7kg，令他惴惴不安。经检查发现，他的血糖、血酮体明显升高，电解质紊乱、酸中毒明显，肾前性氮质血症。此病例症状与平时诊治和抢救糖尿病急症患者完全不一致，在临床上属于罕见病例。李金生主任医师查看病人后，根据胰岛功能检查结果并结合患者病史、体征及辅助检查，明确诊断为暴发性1型糖尿病。该病起病急骤，如未及时诊断、治疗，将导致患者短期内死亡。经过及时抢救，该患者无其他脏器损伤，临床症状好转迅速，康复出院。
二十年冗疾，半个月痊愈
一女性患者42岁，已被疾病折磨了20年。据了解，她在外院被诊断为“席汉氏综合症”，但许多医生并未劝其规范治疗，医院，间断服用一些中西药物，病情不见好转，反而加重。近10天来呈嗜睡状态、高度浮肿、进食很少，来院时其丈夫对妻子的病已不抱任何希望了。
内分泌科立即组织了病情分析会，经讨论确诊为“席汉氏综合症、垂体危象前期、中枢性甲减性心脏病、大量心包积液、严重低钠低氯血症、贫血、继发性高胆固醇血症、肺部感染、慢性心功能不全”。病情极其危重，李金生主任主持制定了抢救的步骤和方案，经过全科医护人员3天的精心治疗和护理，患者的病情便明显好转。半月后，患者的情况就接近常人。出院后，全家人喜送镜匾，上书：“患病20年痛不欲生，确诊十五载药不对症，哀哉；来院3天疗效显著，精心治疗半月康复回家，喜也。”
难治性低钠血症
低钠血症在临床上非常常见，严重的低钠血症多见于重症患者，是经常困扰医生的临床现象。
年8月25日，61岁的王大娘头部外伤后出现脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，经治疗患者病情稳定，但患者血钠始终偏低，且伴有乏力。我院内分泌科详细查阅患者既往病史、诊疗经过，组织全科讨论并进行禁水试验、检查皮质醇—促肾上腺皮质激素分泌节律、垂体前叶功能激发试验、血尿电解质动态观察等，最终确诊为：高血压病，颅脑损伤，抗利尿激素分泌不当综合征，垂体-肾上腺轴功能不全，成人生长激素缺乏症。患者的神经-内分泌疾病均为本次颅脑外伤所引起，低钠血症系抗利尿激素分泌不当综合征、垂体-肾上腺轴功能不全相互作用、相互影响的结果。给予限水、补钠、利尿、补充糖皮质激素治疗后，持续2个多月的低钠血症终于被纠正了。患者和家属欣喜不已，逢人就夸医院。
行医路上，有累有乐、有喜有悲、有爱有恨，唯独没有止境。“有时去治愈，总是去帮助，常常去安慰”内分泌科将一如既往，再接再厉，书写一生无悔的芳华。
科室档案：
内分泌科成立于建院初期，现核定床位30张，专业医师7人，其中高级职称2人，主治医师4人，住院医师1人；硕士学历3人，本科学历4人。护理人员22人，本科学历9人，大专以下13人。
内分泌科长期坚持糖尿病健康教育义务讲座，每年两期，每期16个专题。从糖尿病的基本知识、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药物、胰岛素治疗、病情监测、急慢性并发症的防治等方面，与患者及家属进行面对面的交流，提高了病人的自我管理能力，对并发症的防治起到了至关重要的作用。目前科室已进行余场讲座，惠及糖尿病家庭约余家。每周五下午3点在住院部九楼均有糖尿病相关知识讲座，糖尿病热线，诚挚邀请相关专业人员和糖尿病病友积极参与。
李金生主任医师内分泌科主任
年毕业于河南医科大学医疗系，本科学历，学士学位，现为中华医学会会员，新乡市内分泌及糖尿病专业委员会委员，河南省医学会老年医学专业委员会委员，河南医院内分泌科主任。从事内分泌专业临床工作20余年，熟练掌握本专业的基础理论和知识，能将国内外先进的诊疗技术应用于临床，擅长糖尿病及其并发症、脂代谢异常、痛风、甲状腺疾病、肾上腺、垂体等内分泌及代谢疾病的诊治。在糖尿病教育、管理和并发症综合防治方面有丰富的经验，开展了胰岛素强化治疗和胰岛素泵临床应用等多项新业务、新技术，在抢救糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、垂体危象、甲亢危象、肾上腺危象等内分泌急危重症方面积累了丰富的救治经验。多次主持和承担基层医生糖尿病继续教育培训，在国家级、省级杂志发表论文多篇，著书一部。
张娟主管护师护士长
年毕业于开封市卫生职业学校护理专业，现为本科学历，任河南省护理学会第四届糖尿病护理分会委员，河南医院内三科护士长，曾获长垣县先进工作者。从事护理工作近20年，有丰富的临床护理及护理管理经验，带领团队深入开展糖尿病患者慢病规范管理，发表省级专业论文两篇。
杨清敏副主任医师
年毕业于郑州大学医学院临床医学专业，本科学历。年至医院内分泌科进修学习，并获得优秀进修医师荣誉。从事临床工作10余年，有深厚的理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握本专业常见病、多发病的规范诊治。擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、血脂异常、高尿酸血症等。对本专业重症病人能够熟练救治。发表省级、国家级专业论文数篇。
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