引起高尿酸血症的原因有：
①尿酸生成过多高嘌呤饮食、饮酒、药物、溶血、骨髓增生性疾病（白血病、多发性骨髓瘤）、横纹肌溶解（药物、创伤）等均可引起血尿酸生成增加；
②尿酸排出减少、遗传、肥胖者、某些药物（噻嗉类利尿剂、胰岛素、青霉素、环孢素、阿司匹林等药）、肾功能不全，酸中毒；
③混合性因素即尿酸生成增多和排除减少同时存在。
高尿酸血症与高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病、肥胖症等慢病常形成共病。痛风部分高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升高，过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等组织或器官（中枢神经系统除外），形成痛风结石，引发急、慢性炎症和组织损伤，出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多系统损害。约5%～12%的高尿酸血症者最终发展为痛风。
引起痛风发作的诱因有关节损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、药物、感染、创伤及手术等。
痛风可分为原发性和继发性两种，原发性痛风常有家族遗传史，是一种先天性代谢缺陷，主要是体内嘌呤的合成过多，产生过多的尿酸，其中部分患者的尿酸排除过少。继发性痛风无家族史，多继发于肿瘤、白血病等所致核酸大量分解及肾功能减退而造成的尿酸排泄减少；或由于药物抑制肾小管的排泄能力而致尿酸的排除不畅，体内尿酸蓄积过多，以女性多见。临床表现和分期1无症状期髙尿酸血症期血尿酸水平升高，但是没有疼痛、关节炎等临床表现。
2急性痛风性关节炎有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位。
3间歇期在急性期之后，可反复发作，多见于未治疗或治疗不彻底者，可表现为多关节受累，或仅有血尿酸水平增高，无明显临床症状。
4痛风石形成期未治疗或治疗不彻底者，反复发作痛风，可致多个关节受累，尿酸盐在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风结石。
5痛风性肾病尿酸结晶形成肾结石，出现肾绞痛或血尿；在肾间质沉积及阻塞肾集合管而形成痛风肾，可出现蛋白尿、高血压、肾功能不全等表现。
（1）慢性高尿酸血症肾病早期表现为蛋白尿和镜下血尿，夜尿增多等。最终由氮质血症发展为尿毒症。
（2）急性高尿酸肾病短期内出现血尿酸浓度迅速增高，尿中有结晶、白细胞和血尿，最终出现少尿、无尿，急性肾功衰竭死亡。
（3）尿酸性肾结石20%～25%并发尿酸性尿路结石，患者可有肾绞痛、血尿及尿路感染症状。
治疗一般治疗（1）物理治疗对有炎症的关节可行红外线、透热疗法、矿泉浴、沙泥疗法，推拿按摩。（2）碱化尿液碳酸氢钠3g/日、枸橼酸钠3g/日，维持尿液pH6.5，防止发生肾结石。
1痛风急性发作期（1）首选秋水仙碱；
（2）对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等NSAIDs；
（3）糖皮质激素，用于上述药物治疗无效或不能使用时，可短程使用糖皮质激素。
2发作间歇期、慢性痛风、痛风性肾病期急性症状缓解（≥2周）后方可开始降尿酸治疗。
血尿酸应长期控制在μmol/L（6.0mg/dl）以下；
对于有痛风发作的患者，尿酸需控制在μmol/L（5.0mg/dl）以下。
降尿酸治疗须终身维持。（1）促进尿酸排泄已有尿酸结石形成，或尿中尿酸＞μmol/24小时（mg/24小时）不宜使用。①苯溴马隆
②丙磺舒
（2）抑制尿酸生成①别嘌醇
②非布索坦
肽对痛风有明显改善效果
专家指出，痛风的产生是由于体内嘌呤代谢障碍和尿酸排出减少，导致尿酸在血液中堆积，形成高尿酸血症所导致。经过研究表明，小分子活性肽可以有效调理高尿酸血症，调节嘌呤的代谢，促进尿酸的排出，从而有效改善痛风的症状。早晚各两包，坚持服用，可以有效改善症状。日常饮食注意控制饮酒，少吃海产品、畜肉、菌类、菠菜等。急性发作期应戒酒，不宜吃海鲜、肉汤。
沣泽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇