过去，痛风的大部分患者在五六十岁。如今，痛风患者逐渐呈年轻化趋势。
据数据显示，相较于十几年前痛风患者已增加了15-30倍！其症状主要表现为：关节痛、畸形，严重时还可导致肾脏功能衰竭！
那问题来了，痛风常年反复发作，到底该怎么治？相信这是困扰很多人的问题。今天，黄闰月教授先给大家分享两句话：
高尿酸血症和痛风一定要去风湿专科就诊，以免误诊误治！
尿酸也是有用的，不是废物，也不可能被清光光！
下面给大家讲一个故事：
有网友问：黄教授，我已经吃素很久了，可是痛风还是发作，该怎么办呢？
黄教授是怎么回答的呢？
痛风一旦发病就是终生性的（当然也有争议）。仅仅是饮食控制是无法控制病情的，痛风必须规范诊治而规范诊治的关键是“降尿酸"!
可以供选择的降尿酸药有非布司他、别嘌醇和苯溴马隆等。如果您是尿酸合成过多型，请用非布司他或者别嘌醇，如果是尿酸排泄障碍型，请用苯溴马隆，如果是混合型，可以适当联用别嘌醇和苯溴马隆。现在主要是依据患者的治疗反应来判定属于哪一型。
在使用降尿酸药时，一定要注意安全性监测（心肌酶或者心电图、肝肾功能等），有心血管风险因素的谨慎使用非布司他，有肾结石或中重度肾功能不全的不使用苯溴马隆。别嘌醇的使用建议先检测HLA-B基因，如果是阴性的可以用别嘌醇，发生严重过敏反应的几率比较低。
中药治疗可以从根本上改善痛风发生的体质因素。慢郎中的中医，需要患者坚持辨证论治，长期调理，从健脾益肾入手，适时活血通络和祛湿化浊。
痛风一定要规范诊治，仅依赖饮食控制是没办法有效控制的。
很多患者可能已经在治疗了，只是因为害怕副作用，在没有血尿酸达标的情况下，自作主张减药停药。
痛风治疗五大要点
01
有痛风石的痛风患者，建议把血尿酸降到umol/L以下。
合并痛风肾脏损害的患者也应以umol/L为最终降尿酸治疗目标值，因为降低血尿酸、控制好痛风可减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。
02
没有痛风石的痛风患者，建议把血尿酸降到umol/L以下，有助于加快沉积在关节腔的尿酸盐晶体溶解。
所以，在规范治疗过程中会出现反复发作的“溶晶痛”，这是治疗有用的正向反应，只要配合充分抗炎治疗即可。
如果充分抗炎还无法有效缓解，建议停用降尿酸药，等疼痛缓解后再用。
03
高尿酸血症合并心脑血管疾病者（如高血压、高血脂等），如果血尿酸超过umol/L，除了饮食控制外，一定要坚持降尿酸药物干预。
04
尿酸达到umol/L的高尿酸血症患者，无论是否存在心脑血管疾病，都必须进行药物干预，因为此时诱发高血压、心脏病、血管硬化、糖尿病、肾结石甚至是脑卒中的风险都是很高的。
05
注意！尿酸也不是越低越好，建议血尿酸水平一般不低于umol/L。
尿酸具有抗氧化和升压的作用，这是人体正常的生理需求，长期尿酸过低，会增加老年性痴呆和多发性硬化症等疾病的发生风险。
最近，有不少广告说某某茶可以把尿酸清光光，这是胡扯和无知！误导了很多患者，所以请大家一定要擦亮眼睛！
高尿酸血症和痛风请一定要风湿专科就诊，以免误诊误治！