酗酒引发膝盖痛
男子自诊服药
许先生平时喜爱饮酒,今年初因疫情在家无聊难耐,经常酗酒作乐,平均每天要喝4-5瓶啤酒,搭配海鲜大餐,兴起时更要加上白酒、洋酒混喝。到了三月中旬,许先生的右膝关节突然疼痛剧烈,行走、下蹲都很困难,但因为疫情,医院就诊。随着膝盖疼痛越来越严重,他突然灵机一动,在网上随便一搜,根据症状描述,感觉病情像是痛风,于是就给自己诊断为痛风。许先生再一想,既然网上可以问诊,当然也可以买药吃,于是直接在网上搜索“痛风用药”,随便挑选了一种下单。一天吃八天药量
差点把肾都吃没了
许先生网上购买的药是“非布司他片”,他从网上了解到,这种药能够有效降尿酸,而在服药之初,膝盖疼痛确实有所缓解,但反复发作,无法根治。许先生觉得,病情不见好转肯定是用药量不够,于是他便大量购药服用。据了解,这种药的正常用量是成年人一天-片,而他一天竟吃了整整一盒,相当于正常人八天的剂量,且一吃就吃了十三天。病情不见改善,反而愈发严重,许先生实在忍不住了,医院就医,检查结果把医师和他都吓了一跳:血尿酸值已经跌到了60(正常尿酸低值一般不能低于00)。“过量用药对许先生的肾脏造成了严重的损伤,再吃下去肾都要没了!”医院风湿免疫科主治医师郑少玲介绍,幸好“非布司他片”对肾脏副作用相对小,如果吃的是其他药,极有可能造成不可逆损伤。目前,经过三个月规范治疗,许先生情况已趋于稳定,但后续仍需长期治疗。专家提醒,现在信息时代资讯发达,网络上有很多医疗方面的科普内容,但在网上自查自诊还是不靠谱,身体如有不适,医院就诊,听从医嘱。关于痛风的0个误区你要知道
误区
痛风是“老头病”
痛风患者并不全是老年男性,年轻人、绝经后的妇女也会患痛风。生育期女性很少患原发性痛风,但继发性痛风可发生在各个年龄段,女性一样患病。误区
痛风就是关节疼
痛风不仅可以引起疼痛性关节炎,还可以引起痛风石、尿酸性肾病、痛风性泌尿系结石、高尿酸血症、动脉硬化症等。痛风常常伴随高血压病、糖尿病、冠心病、血脂异常、动脉硬化症等;痛风参与糖尿病、动脉硬化症、高血压病、心衰等疾病的发生和进展过程。误区3
痛风发作缓解后就是治愈了
痛风性关节炎有一个特征,就是可反复发作,目前的医疗技术还不能完全治愈痛风,必须长期将血尿酸控制在正常范围,避免危险因素,防止痛风复发。误区4
痛风不疼就不是病
无症状高尿酸血症、痛风缓解期、间歇期,可能没有症状或症状不明显,但是,高尿酸血症仍然可以促发痛风复发,加重痛风性肾病、尿酸性结石、高血压病、冠心病、动脉硬化症、糖尿病等疾病,即使是“不疼的痛风”,也需要通过非药物和药物降尿酸治疗。误区5
血尿酸水平越低越好
血尿酸水平并非越低越好,尿酸是人体内重要的生化物质,具有重要的生理作用,适当的血尿酸浓度有利于抗氧化,平衡免疫功能,增加体内抗感染的能力等,过低的血尿酸与许多神经系统疾病有关。误区6
痛风发作立即服用降尿酸药物
痛风急性发作时不得使用降尿酸的药物,如果刚开始降尿酸药物治疗,也需要暂时停药,长期服用的降尿酸药物,可以根据病情和药量具体决定,以避免痛风性关节炎加重并防止转移性痛风。降尿酸药物应该在痛风急性发作缓解后,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血尿酸水平正常,小剂量维持治疗。误区7
血尿酸水平越高药量就越大
血尿酸水平越高,初始降尿酸治疗越要慎重,治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量,直到血尿酸水平正常,小剂量维持治疗,以避免转移性痛风。误区8
痛风性关节炎急性发作用抗生素
痛风性关节炎急性发作不用抗生素治疗,因为痛风性关节炎是非感染性的结晶性关节炎,适宜用秋水仙碱、非甾体抗炎药控制急性期症状。误区9
尿酸性肾结石只要不疼就可不治疗
无论是否疼痛,肾结石都要及时治疗,以避免肾结石引起肾损害。误区0
痛风是内科病,不用去外科就诊
如果痛风患者出现痛风石,特别是有压迫症状的巨大痛风石、泌尿系结石,部分患者需要手术治疗,应该到骨科和泌尿外科就诊。记者|苏海宁编辑|尹蓁责编|张秀丽通讯员何昊书部分来源
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