对于不少痛风患者而言,是否服用降酸药一直是缠绕在心头上的一个疙瘩。
不吃药,血尿酸得不到有效控制,痛风永远好不了。
选择吃药,又担心肝肾因药物的副作用,造成损伤。
不过你们没搞清楚的是,对于多数痛风患者而言,不吃药,可能更伤肾。
高尿酸血症与肾脏损害
持续高尿酸血症对肾脏的损害程度,远超多数人的认识。
国内的高尿酸血症患者,发生尿酸性肾病的概率为15.1%。
在不接受规范治疗的痛风患者中,约有20%的人产生了各式各样的肾脏问题,严重的甚至发展为尿毒症。
而几乎%痛风患者存在肾脏病变。
美国曾有学者解刨过痛风患者的肾组织,结果发现98%以上的患者,都有不同程度的肾损害。在不接受规范治疗的痛风患者中,约有2-3成的患者最终死于尿毒症与肾衰竭。
虽然很多的医学科普,一再强调高尿酸血症,是尿酸性肾病的直接因素。但很显然,超过半数以上的痛风患者,并未意识到高尿酸血症,与肾病直接的重大关系。
高尿酸如何伤害肾脏
虽然高尿酸血症引起的肾脏病变,包括直接损害与间接损害两方面,细说起来比较复杂。但为何高尿酸与肾脏损害的关系如此密切,要解释起来并不困难。
肾脏是尿酸转运最主要的通道,所以自然也是尿酸沉积量最大,且率先开始影响的人体器官。临床上,有些患者的尿酸性肾损害,较痛风关节炎出现更早,其原因就在于此。
幸运的是,痛风性肾病发展很缓慢,常经历10-20年才发生明显的肾功能减退与病症。只需在问题严重前,及时规范治疗,多数患者均可获得较好的愈后效果。
不过正也因为病变缓慢且微小,多数痛风患者在肾脏病变初期并无明显感觉,包括相关检查有无异样。而这也造成了大量患者的漏诊与意识上的欠缺。
怎样拯救你的肾脏?
如果你暂时还未出现任何明显的肾脏疾病与功能减退,那么我是要恭喜你的。因为在这个阶段,你规范治疗痛风的同时,也在保护你的肾脏。而关于痛风如何治疗的问题,除了常规的药物治疗,目前国内外已经有其他手段进行干预,尤其是鹅肌肽,鹅肌肽作为国际最新型的海洋生物制剂,已经得到了充分验证,效果卓越。采取自有专利的生物酶解技术,从深海金枪鱼身上提取出小分子鹅肌肽并经科学配伍生产的降尿酸产品“通风青”效果显著,在治疗痛风方面已经得到了大量的临床治疗案例支撑。
原则上来说,尿酸性肾病的治疗有两个关键点,一是碱化尿液,二是降低尿酸。以下几点是你必须做好的工作:
1.低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、及酒类等)。
2.大量饮水:保持尿量〉ml/日。
3.碱化尿液:服用碳酸氢钠或其他碱化药物;平日多食蔬菜,也可起到帮助尿液碱化的作用。
4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。
5.定期应用降低血尿酸药物,争取将尿酸长期保持在μmol/L的合格线之内。
而对于有以下两种情况的患者,则需要更多帮助:
1.有肾结石和积水者请外科协助治疗。
2.急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
这里再特别提醒一句:不少人容易忽略中草药、中成药的肝肾毒性。
吃化学药物的时候,大家相对会很小心。但通常,医生建议的服药量都是在安全范围内的,获益远大于害处。不要因为害怕副作用,反而忽视了对原发病的治疗。为了控制慢性病,该吃的药还是得按量吃。
倒是那些不明来历的草药偏方与各种强调“保肝护肾”的降酸药,才是最应当小心的。
永远需记住,是药三分毒,这对于中药与西药来说,都是一样的。
降酸能手通风青赞赏