?医院理念:宁愿架上药生尘,但愿天下人无病!
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李贞吉,教授主任医师著名中医专家,师从伤寒论泰斗陈慎吾、妇科名医刘奉五等多位名老中医。毕业于北京中医药大学,医院从事中医临床、教学、科研工作近50年。擅长治疗各种类型关节炎,强直性脊柱炎,痛风,干燥综合征,疲劳综合征,脂肪肝,便秘,失眠,急、慢性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,糖尿病,过敏性鼻炎等各类过敏性疾病,以及月经失调,产后疾病等。
出诊时间:周日下午
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床上分为原发性和继发性两大类,原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起,常与肥胖、糖类脂类代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生,继发性痛风则由某些系统性疾病或者药物引起。
近几年中随着生活水平地不断提高,痛风患者的发病率越来越高。一旦得了痛风,我们最的问题就是寻找治疗方法和日常护理。记者走进医院李贞吉主任的诊室就痛风的治疗和日常护理对李主任进行了采访。
不同的痛风要用不同的方法李主任告诉记者,中医在很早之前就对痛风有:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”之说。痛风在临床上属“痹症”范畴。是因饮食失宜,脾肾不足,外邪痹阻,痰瘀沉积于关节周围,以拇趾、跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛反复发作,关节畸形,形成“痛风石”为主要表现的肢体痹病类疾病。
我们中医讲究个体化治疗,根据患者的不同体质,不同病型,不同的发病时间,不同的年龄阶段,采用不同组成的方药合剂。中医对痛风基本分为:湿热蕴结型痛风、寒湿痹阻型痛风、痰瘀痹阻型痛风、脾虚湿阻型痛风这几类。这几类痛风的症状和治疗方法都是不一样的。
湿热蕴结型痛风的症状是局部关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数。
治则治法:清热利湿,通络止痛。
寒湿痹阻型痛风的症状是关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。
治则治法:温经散寒,除湿通络
痰瘀痹阻型痛风的症状是关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮色紫暗,脉弦或沉涩。
治则治法:活血化瘀,化痰散结。
脾虚湿阻型痛风的症状是无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑等。
治则治法:健脾利湿,益气通络。
痛风的日常护理
在采访过程中记者得知,近年来由于人们的饮食结构有了显着的改变,尤其是20~40岁的年青人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显着增加。在李主任的病人当中很大一部分有常常大量喝酒、吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食品的习惯。还有一些病人起居不规律,出门不是坐车就是开车,缺少足够的体育锻炼,这类病人往往体内的甘油三酯升高影响嘌呤运转,阻止尿酸从肾脏过滤及排泄,使体内尿酸水平升高而发生痛风。
李主任向记者介绍说,如果已经得了痛风,那么在日常生活中就要多注意,多观察、多护理。
1、在痛风的治疗之中由于肿胀部位发热剧烈疼痛,患者可以用冰袋冷敷到皮肤上,有助于减轻疼痛。
2、注意好日常的生活饮食,少吃高嘌呤的食物,多饮水,还需戒掉烟酒。这样做可以辅助痛风的治疗。
3、特别注意的是,由于痛风是血尿酸增高到一定程度后发生的并发症。因此即使关节疼痛好转,也并不表示痛风已经治愈,这个问题是痛风的治疗中不可忽视的问题。
4、经常活动关节,没事多活动手指和脚趾,膝盖和肘部,做做伸展运动,这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。有利于通风的治疗。
5、注意急性期疼痛部位的护理,患者疼痛剧烈,应该卧床休息,抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤。
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